哺乳妈妈如何避孕?
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哺乳妈妈该如何避孕才不影响到宝宝呢?有许多避孕方法既不会影响到奶量,也不会影响到宝宝的健康和发育。
哺乳妈妈产后21天内不需要采取避孕措施,不过有一些避孕手段是可以在产后即可立即采用的,比如避孕套,比如装宫内避孕器(IUD,上环)。但如果妈妈不哺乳的话,要从一开始就采取避孕措施来避孕。
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如果在宝宝六个月前,妈妈不分日夜地纯母乳喂养或者全母乳喂养(白天的哺乳间隔时间不超过4小时,夜间不超过6小时),且还没有来月经,那么,哺乳避孕效果可高达98%,甚至99.3%。
不过这种方法只适合宝宝6个月前,纯母乳喂养,哺乳间隔小于4-6小时。注意,在妈妈再次来月经前,仍然有可能怀孕——生育后的第一次排卵,还没有来月经,就可能怀孕。
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避孕套也是产后即可立即可以采用的避孕方法,如果完美地使用,避孕套可以是非常有效的避孕方法(有效率高达98%),但遗憾的是,“完美”常常只是我们的美好愿望。实际的使用中,避孕套的意外率18%。不过,哺乳本身也能减少受孕的概率,所以哺乳+每一次都正确使用避孕套,也不失为一种有效的避孕方法。
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哺乳期妈妈可以用短效口服避孕药来避孕。短效口服避孕药有两种,一种是复方口服避孕药,通常说的避孕药指的就是它。它含有雌激素和孕酮两种成分,能抑制卵巢排卵,并使宫颈粘液变稠来阻止精子接近卵子。需要每天定时服用。如果你的年龄在35岁以上且抽烟,如果你曾出现过血栓或(曾)患有乳腺癌,医生可能建议你不要服用这种避孕药。女性产后,如果不考虑哺乳,5-6周后可以用这种避孕药(产后也需要等5-6周再用复合孕激素避孕药,因为可能增加新妈妈出现血栓的风险。);如果哺乳,哺乳已经建立起来,很稳定了,6周后也可以用这种避孕方法。
还有一种是单孕激素避孕药—又叫迷你避孕药,它只含有孕激素。也需要每天定时服用,适用于不适合复方口服避孕药的女性。如果是在产后3周内,服用后即可避孕,如果是产后3周后开始服用,头两天仍需要采取别的避孕措施比如避孕套。另外,只含有孕激素的紧急避孕药也是哺乳妈妈可以服用的。
哺乳妈妈用单孕激素避孕药是可以从一开始就服用的,不受什么限制,不影响哺乳奶量,可能导致的副作用是出血,但许多哺乳妈妈都认为可以接受。单孕激素避孕药加上哺乳,避孕效果高达99%。复合口服避孕药中含有的雌激素有可能会让你泌乳减少(但近期的一些研究认为不会),所以要等哺乳关系稳定了再用。
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宫内避孕器也是可以产后立即使用的避孕方法,不影响哺乳。子宫内避孕器(略作IUD),这是一种T型的装置,可以装在你的子宫内来避孕。它非常长效,最长可以在子宫内住上10年。它的避孕失败率是0.8%。
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另外一种激素避孕法,只含有孕激素的植入式避孕棒也可以用。植入式避孕棒是一根细细的,能释放激素的小型弹性硅胶囊管,将它植入在女性的上臂皮下,有效期3年。
如果是4周内采用,不需要同时采取别的避孕方法;如果是生宝宝后的4周后植入,那么再植入的头一周仍需要采取别的避孕方法。
这种方法的有效性接近100%。
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紧急避孕药亦可使用。产后21天后,未采取保护措施爱爱的话,其后可以服用紧急避孕药来避孕。如果用只含孕激素的避孕药则不受时间限制。
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产后四周后可以植入左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG IUD),但植入后一周内仍需要采取别的避孕措施。它也是一种很小的T型避孕装置,放置在子宫内可以持续每天释放小剂量的孕酮来避孕。它可以在子宫里呆5年。避孕失败率是0.2%。
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产后6周后,哺乳妈妈还可以采用只含孕激素的避孕针剂。避孕针需要每三个月注射一次。对非哺乳妈妈的避孕效果94%,如果是哺乳期同时采用,避孕效果会更好。
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产后6周后,当子宫完全恢复后,哺乳妈妈可以采用子宫帽或子宫颈帽避孕。子宫帽像一个浅杯子,而子宫颈帽像一个套筒,它们可以放入阴道内遮住子宫颈来阻止精子进入或者杀死精子。你需要选择适合你的大小型号的子宫帽或者宫颈帽。避孕有效性88%。
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最后,如果不打算再要宝宝了,男性或者女性绝育术也是可以考虑的。
绝育手术只会影响生育的能力,而不会影响性欲及性行为能力。
绝育可能会永久地让你失去生育能力,所以在你决定绝育之前,应该向资深的妇科医生咨询,一旦绝育之后,若想再次恢复生育能力,需要进行复杂的手术,且不能保证会起作用。
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