新生儿呼吸窘迫综合征怎么预防
本文已影响1.97W人
本文已影响1.97W人
1、肾上腺皮质激素:
(1)适应症:可能发生早产的孕妇。
(2)作用:刺激胎儿肺Ⅱ型细胞产生磷脂和小分子蛋白质,降低肺内毛细血管的透渗性,减少肺水肿。
(3)常用药物:倍他米松和地塞米松。
用法:在妊娠后期肌注或静滴,剂量为5~10mg,每天1次,共3天。
特点:上述两种药较其他肾上腺皮质激素易于通过胎盘进入胎儿。减轻了缺氧,治疗时供氧浓度不必过高,减少并发症。对糖尿病孕妇的婴儿,Rh溶血症患儿和多胎小儿的疗效较差。
(4)温馨提示:应在孕妇分娩前7天至24小时给予。
2、甲状腺释放激素:
(1)作用:促进肺成熟
剂量每次0.4mg,每8小时1次,共4次。
(2)副作用:噁心、呕吐和高血压,出现时可减至半量。
产后预防出生后半小时内给婴儿肺表面活性和物质。
多用于产前孕母未作预防的婴儿。
1、优点:
RDS的发生率和病死率降低,发病者的病情较轻,减少使用呼吸机的机率,供给的氧浓度及平均气道压可以较低,减少气漏、氧中毒、氧缺血性颅内出血及慢性肺部疾病的发生。
2、缺点:
暂时中断窒息儿和早产儿复苏的连续过程。
对不发病的婴儿预防将增加费用和不必要的气管插管。
3、适应症:
产房内对产前孕母未接受ACH预防的胎儿<28周或出生体重<1000g的早产儿,在婴儿呼吸开始前或在呼吸机正压呼吸开始前从气管插管内滴入。
其他婴儿则在发生RDS后立即利用呼吸机和气管插管滴入PS,按治疗处理。
4、剂量:
天然PS(不论猪肺或牛肺PS):100~150mg/kg;用合成的Exosurf:5ml/kg(内含DPPC 67mg/kg)。
联合预防产前为孕妇用ACH,产后为新生儿用PS的联合预防。
1、适应症:
(1)宫内窘迫严重的新生儿。
(2)产前预防开始比较晚,孕妇未到24小时已分娩。
2、特点:
预防效果比单独预防好。
预防注意事项
1、胎儿运动监测:
胎儿运动是胎儿存活的良好指标,也是宫内缺氧最敏感的指标。胎儿运动计数是一种在怀孕期间监测胎儿宫内状况的简单方法,可以长期使用。一般来说,孕妇可以在20周左右感觉到胎儿的运动,他们应该学会在28周后计算胎儿的运动:如果胎儿在连续运动后被算作一次胎儿运动,那就被算作另一次,依此类推。孕妇每天早上、中间和晚上都在床的左侧休息一个小时,这三个小时内胎儿的运动次数由孕妇根据她们的主观感受记录下来。如果早上和晚上的胎动次数乘以4,那么第12小时的胎动次数是正常的,如果第12小时的胎动次数是异常的,那么每天记录胎动次数。如果发现胎儿运动次数与过去相比太频繁或太少,这可能表明胎儿宫内缺氧,应该及时在医院检查。
2、胎儿心脏监测:
丈夫可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率,正常胎心率应是120~160次/分,胎动时胎心率应增快>10次/分或胎心率不规则,若胎心率减慢少于或多于这个数则提示胎儿缺氧,应及时到医院就诊。
3、定期出生检查:
所有可能导致胎儿缺氧的母亲因素都及时发现并及时治疗。医生还可以通过胎儿心电图、电子监测、b超生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等及时检测胎儿心率的异常变化。并及时采取应急措施。
相关文章
[新生儿呼吸窘迫综合征护理措施]
[新生儿呼吸窘迫综合征是怎么引起的]
[新生儿呼吸窘迫综合征怎么治疗方法]
【新生儿呼吸机】新生儿呼吸机参数设置 新生儿呼吸机的使用方法
【新生儿吞咽综合征怎么办】新生儿吞咽综合怎么治疗
新生儿呼吸窘迫综合征
【胎粪吸入综合征对婴儿以后的影响】胎粪吸入综合征的后遗症有哪些
【胎儿窘迫有什么后遗症】胎儿宫内窘迫会有什么后遗症 新生儿宫内窘迫后遗症
【新生儿呼吸急促】新生儿呼吸急促怎么回事 新生儿呼吸急促怎么办
【胎儿窘迫是什么意思】胎儿窘迫的定义 什么是胎儿宫内窘迫
【胎儿窘迫的原因】为什么会出现胎儿窘迫
【胎粪吸入综合征对婴儿以后的影响】胎粪吸入综合征后遗症
【新生儿呼吸机危害】新生儿呼吸机的副作用 新生儿上呼吸机后遗症
新生儿羊水吸入综合征严重吗 新生儿羊水吸入综合征严不严重
【胎儿窘迫是什么意思】胎儿窘迫的定义
怎么预防多囊卵巢综合征
【胎儿窘迫如何治疗】胎儿窘迫怎么办
如何有效预防新生儿呼吸异常
不可忽视的新生儿寒冷损伤综合征,什么是新生儿寒冷损伤综合征?
【胎粪吸入综合征对婴儿以后的影响】胎粪吸入综合征后遗症
什么是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?原因有哪些?
【新生儿吞咽综合征症状】新生儿咽下综合的表现
怎么预防美味综合征
【简单的蒲公英简笔画的画法】 幼儿园植物蒲公英简笔
人工流产后5个常见的麻烦该如何解决
卖火柴的小女孩读后感300字左右
朝花夕拾手抄报内容
胎梦暗藏生男生女天机?孕妇梦见吃西瓜是预示什么?
【稻田里的跑步比赛的故事】睡前胎教故事稻田里跑步的
小刺猬吃青枣的故事
【新生儿吐奶干呕怎么办】 宝宝吐奶干呕怎么办 新生儿
【产后可以吃鱼胶吗】哺乳期可以吃鱼胶吗 坐月子鱼胶
【被骗的乌鸦的故事】宝宝睡前故事被骗的乌鸦的故事
【宝宝吃贝因美奶粉上火怎么办】贝因美奶粉上火怎么办
【海螺肉的家常做法】海螺肉怎么做好吃 海螺肉的做法
除了培训班 暑期孩子还能做什么?
全面二孩迎生育高峰 如何破解建档难床位难题
大班语言秋娃娃写信教案