全面二孩迎生育高峰 如何破解建档难床位难题
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2016年伊始,中国实施了35年的“独生子女政策”宣告终结,二孩时代正式来临。政策调整犹如催化剂,带来了一系列连锁反应:建档难、挂号难、检查难、找床位难,分娩人数增加、医护人员忙到飞起……
全面二孩半年大考 喜忧参半
全面二孩启动半年多,蓄积的生育愿望开始蓬发,珠三角数家医院建档产妇几近翻番,分娩人数均有不同程度增长,生育高峰期不定期出现,以往年份传统的生育淡季目前也不再冷清。专家预计,下半年9月-11月会更紧张。
二孩时代的到来,让人欢喜让人忧,喜的是“独生子女政策”宣告终结,那些一直想再生育夫妇蠢蠢欲动的心终于可以落地了,忧的却是目前除了国家政策落了地,似乎很多社会配套设施都没有跟上。远的如学校、城市和社区为青少年设置的活动场所跟不上,近的如二孩妈妈体检、生育的医院设备、医生力量不足。
压力太大 有医院已限制建档
自年初启动全面二孩政策以来,产科门诊建档人数就在持续增加,“去年1月-5月,新建档人数最多的月份不超过500例,但今年1月-5月里,有3个月份的建档例数都近600例了。”
广州市中山二路的两家全国知名三甲医院的产科门诊,都座无虚席,走廊里等待的都是“大腹便便”的孕妈。记者了解到,因为产科门诊人数剧增,预产期在7月-11月的已建档孕妇都已超出产科分娩床位负荷,因此,其中一家已经对预产期在7月-11月的孕妇停止建档,而预产期在其他月份的孕妇,也限制建档。
产科病房爆满 难订床位产妇睡走廊
和建档量一样持续递增的还有分娩量。广医三院产房护士长夏华安告诉记者:“以往从新年到6月是分娩的‘淡季’,8月以后才是‘旺季’,但是2016年,广医三院‘淡季’的分娩量也超过了2015年的‘旺季’。”
记者了解到,目前省内几家大型三甲医院的产科病房几乎都爆满,走廊里的病床已经塞得满满当当,有的医院甚至贴出了告示,凡是不在该院产检的,一律不能住院分娩。
全面二孩叠加猴宝宝效应 上海各产科门诊量激增
7月13日,记者从上海三大产科专科医院获悉,这三家医院2016年上半年建卡和分娩量,相较去年同期增长幅度在10%-30%。不过,目前上海全市具有产科的医疗机构就诊秩序相对稳定,几大专科医院也并未限制建卡。
据复旦大学附属妇产科医院透露,2016年5月,该院分娩量为1289人,比去年同期增加25%,与2014年持平;孕妇建卡数不仅比去年同期增加55%,相较2014年也增加了41%。预计2016年下半年,产妇分娩量仍将大幅上升。院方表示,目前面临的最大问题不仅是产科分娩量激增,还有高危孕妇日益增多,这使本已紧缺的产科人手更加捉襟见肘。
数据统计显示,从2011年至2015年,上海国际和平妇幼保健院门急诊人次逐年增加,其中2014年为1138448人,2015年为1165881人,而2016年上半年就有620585人,预计2016年可能突破120万人次。从分娩情况看,2013年为15582人,2014年为16687人,2015年降至14967人,而2016年上半年分娩量就已经达到8079人。
上海市第一妇婴保健院则表示,该院分娩量如今已经位居上海全市第一,2016年预计突破3万人。统计显示,该院2016年上半年产科初诊量为17693人次,比去年同期增加57%,相较2014年也增加了20%;该院2016年上半年分娩量为15489人,比去年同期上升30%,比2014年同期增加46%,达到历史最高水平。
辅助生殖技术就诊人数增加
据复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心统计,截至2016年6月底,上半年辅助生殖门诊量同比增加37.6%。
不仅如此,即使是新开设辅助生殖技术的一些医疗机构在“全面二孩”政策影响下,门诊人数也出现较大增长。以上海市第一人民医院南院为例,该院辅助生殖中心于2015年1月开设以来,2015全年接诊了276例患者,但这一数字在2016年上半年就已经达到300例,目前已经顺利出生110例“试管婴儿”。
二孩政策岂能在医院难产?
当初二孩政策刚出来时,社会关注的焦点大部分都放在社会抚养能力、家庭承受压力等等方面,却很大程度上对于医院的关注弱了一点。人口生育是牵一发而动全身的事情,二孩政策要踏实落地,还得二孩能够踏实生下来,有了孩子才能谈其它的,如果连孩子健康出生都很困难,谈其他又有何用?
生育政策的调整,事关民生大计。相关公共服务与社会保障的供给,是纾解公众生二孩焦虑的最实在的定心丸。这不仅需要相关政府部门未雨绸缪的意识,对可能遇到的问题进行预判,并提前做好积极应对,更亟待相关政策的协同调整与配套措施的及时跟进。
因此,面对猴年医院妇产科的囧境,政府部门不能等闲视之,要加大医院人力、物力财的投入,因时度势,采取必要的措施。如加强产科人才培养,在有条件的医院设置“二孩门诊”,组建一支专家队伍,区别于“生育门诊”,要能指导生育二孩的高龄孕妇,结合自身的情况,进行孕育和生产;再比如东莞市组建孕产妇救治网络中心,在全市打造多个救治中心,以一个中心覆盖区域多个镇街的方式,来提高东莞孕产妇危急重症救治能力和效率等等。
结语:面对国家“全面二孩”政策所带来的连锁反映,各级政府要高度重视,在想方设法逐步制定完善好各项配套政策的同时,迫在眉睫的就是要解决好医院所面临的压力和困境,要让二孩母亲想生、敢生的同时,更要确保二孩能够安全、健康、顺利地呱呱落地。
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