预防过敏，从添加辅食开始

一个孩子不仅仅只会对某一种东西过敏，很可能会对多种食物出现反应，刚开始添加辅食的时候也会容易过敏，主要表现是拉肚子和皮疹。喂养和添加辅食对预防孩子的过敏反应至关重要，要注意一下几点：

1.坚持母乳喂养，避免过早添加辅食

大家一致认为，纯母乳喂养是预防婴儿食物过敏的最有效方法之一。首先，在婴儿肠道不成熟期，母乳喂养可减少接触异体蛋白质的机会；其次，母乳喂养可通过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长，发挥抗感染及抗过敏的作用；再有，母乳中的特异性抗体可诱导肠黏膜耐受，从而减少过敏反应的发生。因此，在婴儿头4个月，尽量采用纯母乳喂养；4~6个月后，再添加辅助食品。有过敏家族史的婴儿，尤其要强调头4~6个月的纯母乳喂养，而且应坚持喂母乳10~12个月。因食物过敏还与遗传因素有关，有食物过敏史的夫妇，怀孕后期要提防曾使自己过敏的食物，以免让孩子通过母乳间接过敏。哺乳期间，母亲更要避免吃容易引起过敏的食物。

2.注意辅食品种的选择和添加顺序

婴儿常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、大豆、鱼虾类、贝类、柑橘类水果、小麦等。多数食物过敏原为糖蛋白，牛奶中约有40多种不同蛋白质可能有致敏作用，鸡蛋中的卵蛋白、卵黏蛋白等也可引起过敏。鳕鱼、大豆及花生中也有多种可诱发过敏的抗原存在。在辅食添加过程中不应过早引入这类食物。首先，给婴儿添加的辅食应是易于消化，而又不易引起过敏的食物，米粉可作为试食的首选食物。其次是蔬菜、水果，然后再试食肉、鱼、蛋类。辅食添加的顺序依次为谷物-蔬菜-肉、鱼、蛋类。较易引起过敏反应的食物如蛋清、花生、海产品等，应在1岁以后才提供。

3.掌握循序渐进的辅食添加原则

给婴儿添加辅食要掌握由一种到多种、由少到多、由细到粗、由稀到稠的原则。每次引入的新食物，应为单一食物，少量开始，以便观察婴儿胃肠道的耐受性和接受能力，及时发现与新引入食物有关的症状，这样可以发现婴儿有无食物过敏，减少一次进食多种食物可能带来的不良后果。如果给孩子添加一种新的辅食，孩子反复拒绝，或者服用以后孩子用哭闹、不舒服，或者恶心等症状，就要考虑孩子是否最这种食物过敏，因为这是一种本能的反应。

小贴士如果意外情况没有母乳家族有过敏体质的表现，建议开始使用低敏奶粉喂养。最初几天没有母乳，也建议使用低敏奶粉。最初三天的含有过敏原的奶粉刺激，对于孩子以后的过敏反应有很重要的意义。低敏奶粉有：部分水解蛋白，深度水解蛋白，游离氨基酸，但长期服用这些奶粉需要医生或者营养专家进行指导，随着年龄的增长，过敏会出现耐受，换句话说就是逐渐好转，需要过渡到正常饮食。

婴儿为什么会食物过敏

1.婴儿肠道屏障功能尚未发育成熟人的肠道每时每刻都要接触大量细菌、病毒及食物中的各种大分子物质，作为抗原的大分子物质会对人体产生危害。在正常情况下，肠道黏膜屏障可有效阻断有害大分子物质进入机体，但与其他器官、系统一样，肠道黏膜屏障从出生到成人阶段有一个发育成熟过程。研究证实，年龄越小，小肠结构越不成熟、肠黏膜通透性越高，大分子物质越容易被小肠吸收，从而导致过敏。此外，新生儿胃酸分泌少，2岁以前肠道蛋白水解酶的活性未达到成人水平。这些因素都使食物抗原易于通过肠道黏膜，进入人体而导致过敏。

2.婴儿胃肠道局部免疫水平较低胃肠道产生的免疫球蛋白主要是分泌型免疫球蛋白A(SlgA)，在胃肠道发挥免疫作用。现已证实，SlgA通过与肠腔中的抗原形成复合物而抑制抗原的吸收与转运。新生儿肠道中SlgA含量相对较低，可造成大分子物质转运增加，这也是小婴儿易发生食物过敏的原因。

3.婴儿肠道菌群的改变可能导致食物过敏婴儿肠道菌群的组成成分处于动态变化过程，随着小儿的生长发育，肠道中双歧杆菌和乳酸杆菌的数量会增加，而大肠杆菌的数量减少。双歧杆菌、乳酸杆菌是益生菌，可通过免疫排斥、免疫清除、免疫调节而发挥抗感染、抗过敏作用。喂养方式等诸多因素可影响婴儿肠道正常菌群的建立和构成，而肠道菌群组成成分及数量的改变，可使婴儿对通常无害的食物蛋白抗原缺乏耐受而发生过敏反应。