阿尔茨海默症三大症状
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在初期近事遗忘首先出现,远期记忆能力也有所下降。根据生理老化程度不同记忆障碍程度有所不同。
失语:言语机能发生障碍,人名和物名呼出困难;
失用:尽管不存在运动障碍,但习惯性动作如分别时手的挥动、调理动作、穿衣、绘画等均不能很好完成;
失认:虽然无感觉障碍,但可出现各种触觉、听觉、视觉和体像失认症;
高级皮层功能障碍:工作能力下降,稍微复杂便不能完成。较早出现抽象思维、概括、综合分析、判断、计算等能力减退。
认知障碍程度不同对社会和职业活动的阻碍也不同。本症状起病缓慢,呈进行性发展。
认知功能障碍所伴随的精神症状定向力障碍:关于时间、地点及人物的定向力障碍;
徘徊与多动:外出无目的的游荡,迷路不归。除徘徊外出现反复无常的动作,有时将钱包打开又合上,将衣服穿上又脱下,将衣橱打开又关闭,提出让人难以接受的要求和疑问;
妄想:将现实存在的事物,通过主观想象错误地感知为与原事物完全不同的一种形象,并坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正,出现有人偷了他的东西、这根本不是他的家、被遗弃、猜疑心等妄想;
幻觉:出现幻视、幻嗅、幻听等;
昼夜节律障碍:表现为睡眠倒错,白天嗜睡,夜间兴奋不眠,到处乱走,吵闹不安;
谵妄:出现一过性脑机能急剧下降,可伴有轻度意识障碍。此表现多在肝、肾、心、肺等疾患以及糖尿病、高血压病、脑血管病、感染、酒精中毒等疾病急剧恶化时。行为冲动,不协调性精神运动性兴奋。
情感障碍抑郁:多在本病的早期出现。病人感到心情沉重、生活没意思、言语动作减少等;
欣快:对周围事物漠不关心,无兴趣,但自我有幸福愉快的内心体验;
情感失衡:与血管性痴呆比较,哭笑异常少见,但悲观流泪症状多见。情感爆发、易怒等常见,其次为攻击性情绪的出现;
攻击性:多在初期或中期出现,这也是家庭护理的难点之一。易激惹,无故打骂威胁人;
不安:对未来的事情诉说不安。严重不安时可出现恐怖感;
焦燥:坐卧不安、惶惶不可终日、绝望。
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