【妊娠期糖尿病筛查什么时候做】孕妇糖尿病筛查几周做
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妊娠期糖尿病筛查最佳时间为怀孕24-28周。
如果该次筛查正常但又有糖尿病高危因素存在,应在妊娠32-34周复查。另外,对有妊娠期糖尿病症状(口渴、多尿、容易饿、疲乏、头晕、皮肤瘙痒)者,或者属于有糖尿病高危因素的准妈妈们则应从孕早期开始就进行糖尿病筛查。
妊娠期糖尿病筛查什么时候做-妊娠期糖尿病高危因素有哪些
1、年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。
2、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
3、孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。
4、曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
5、曾患过妊娠期糖尿病者。
6、这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
7、肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%,或者妊娠后盲目增加营养,进食过多,活动过少,体重增加太多的孕妇。
8、家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
9、以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
妊娠期糖尿病筛查的方法有50克和75克糖筛检查两种。
1、50g糖筛检查方法
将葡萄糖粉50g溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,若血糖值≥7.8mmol则为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验。
2、75g糖筛检查方法
将75g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内喝完,在喝完后第1、2小时各采血测定血糖,三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。
诊断标准:空腹血糖正常值为5.1mmol/L,1小时血糖正常值值为10.0 mmol/L,2小时血糖正常值为8.5 mmol/L。若是三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。
3、葡萄糖耐量试验
先空腹抽血查血糖;将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75g溶于200ml水中;5分钟内喝完配置好的糖水,从喝第一口开始计时,喝完1小时、2小时、3小时后分别抽血查血糖。
诊断标准:空腹血糖正常值为5.6mmol/L,1小时血糖正常值值为10.3mmol/L,2小时血糖正常值为8.6mmol/L,3小时血糖正常值为6.7mmol/L。若其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
注意:糖筛检查的前一晚8点后就要开始禁食。
妊娠期糖尿病筛查什么时候做-妊娠期糖尿病怎么办
通过糖筛检查确诊孕妇患有妊娠期糖尿病,则要立即进行治疗,以免血糖升高,病情加重。
1、饮食治疗
治疗糖尿病最基础的一点就是控制饮食,建议孕妇多吃粗粮、膳食纤维,补充蛋白质等,少吃高糖食物,并合理安排餐次,少吃多餐。
2、运动治疗
运动有利于控制血糖,所以,患有妊娠期糖尿病的准妈妈一定要进行适量的户外运动,比如每天散步30-60分钟等,分两次进行,最好在饭后散步。
3、药物治疗
若是饮食和运动都无法控制血糖,就需要在医生的指导下进行胰岛素治疗。
提醒:妊娠糖尿病患者不可以使用口服降糖药,以免对胎儿构成不利影响。
4、分娩处理
对于患有妊娠期糖尿病的孕妇,原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。但也要根据孕妇的情况,确定适当的分娩时机。
若是血糖控制良好,孕晚期无合并症,胎儿宫内状况良好,应等待至妊娠38~39周终止妊娠。如果血糖控制不满意,并且有其他的并发症出现,经过及早抽取羊水,了解胎肺成熟情况,促胎儿肺成熟,胎肺成熟后应立即终止妊娠。
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