分娩时为什么有时须做会阴切开?
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分娩时为什么有时须做会阴切开?主要在于防止会阴造成的分娩阻滞,以及自然分娩阴道手术产所引起的严重会阴损伤。有侧斜切及正中切开两种,一般多采用左侧斜切开。
分娩时为什么有时须做会阴切开?
主要在于防止会阴造成的分娩阻滞,以及自然分娩阴道手术产所引起的严重会阴损伤。有侧斜切及正中切开两种,一般多采用左侧斜切开。
分娩过程中有时会发生会阴裂伤。尤其初产妇因会阴部组织较紧,阴道口较小,当胎儿的头及肩娩出时,会阴部易被撕裂。
对初产妇阴道口较狭窄,会阴组织弹性较差,胎儿较大,胎位不正进行产钳、胎头吸引者,即进行预防性的会阴切开。
有的产妇,由于会阴体过长、过紧,胎儿较大,阻碍胎头娩出,使第二产程延长,或胎儿已有宫内窒息,必须迅速娩出,或早产,为预防胎儿颅内出血等,都须做会阴切开,以扩大阴裂,防止胎儿娩出受阻和自然产或手术产引起的会阴部严重损伤。
否则,有可能发生会阴撕裂、子宫脱垂,波及直肠时还会出现大小便失禁,对胎儿也不利,会阴部对胎儿压迫过久,胎儿缺氧,颅内出血,甚至威胁胎儿生命。
做会阴切开时,应掌握时机,过早切开易增加出血及感染机会,过迟切开则失去意义。切开时应避免胎儿先露的损伤,缝口时避免线经过直肠;术后清洗外阴,多加护理,术后4~5天拆线。
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