救命脐带血流失严重 专家呼吁捐赠行善可救人
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目前广东省脐带血公共库冻存量达到11167份,通过临床应用移植造血干细胞300例,成功救治了269名患者。但由于捐献脐带血的意识尚未普及,被誉为“救命血”的脐带血流失严重。儿科专家呼吁:无论是捐献还是自存,不要丢弃宝贵的脐带血。
本文指导专家:南方医科大学南方医院儿科主任李春富
公共脐血量明显不足 血液病患者亟需救治
目前我国所存的公共脐带血约7万5千份,库存数量最大的北京约2万份,上海约1万5千份,排在广东之后的山东约1万份。这些数目比起国外差距甚大,欧洲23万多份、美国也超过20万份。30毫升脐带血,小半杯酸奶的量,却可救人一命。目前广东省脐血库已成功临床应用了300例,这些捐献的脐带血成功治疗了多种类型的白血病、再生障碍性贫血、重型地中海贫血、自身免疫性疾病、代谢性疾病和淋巴瘤等,受者分布在广东、上海、北京、重庆、安徽等全国各地。
国家卫计委2011年发布的消息称,我国500万白血病患者中有50%为儿童,且每年以4万人的速度增长,但每年仅有1500人造血干细胞配型成功获得救助,仅为患者数量的0.03%。据广东省脐血库执行副主任黄晓能介绍,血库自2006年成立至今,投资过亿元,自体库冻存量超过16万份,而自愿捐献的公共库冻存量仅11167份。黄晓能同时表示,相比收费的自体库,目前公共库的存量还是较少,广东每年有新生儿200万,但由于宣传上的不足,公众对脐带血的作用仍知之甚少,许多人自己不储存,也不愿捐出来,绝大部分脐带血被丢弃不用,白白浪费。南方医科大学南方医院儿科主任李春富表示,目前血液病患者日益增多,患者普遍需要等待三四年甚至更长,呼吁准妈妈们莫失良机,抓住一生一次机会捐献脐带血。
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脐带血治疗随取随用 不担心捐赠者反悔
出生在佛山南海的小妍妍,今年仅4岁,2010年年底,仅1岁的她被诊断患上急性淋巴细胞白血病,要彻底治愈小妍妍的病,就必须进行造血干细胞移植。小妍妍父母向中华骨髓库求助,好不容易找到了一份合适的配型,可是,对方却以各种理由婉转拒绝捐献。失望之余,小妍妍的父母把希望投向了脐血库,经过两年的等待,2012年3月,终于在广东省脐血库幸运地寻找到了一份合适配型的脐带血。这份救命脐带血直接送达中山二院,移植手术相当成功,小妍妍23天后就离开了层流病房,体内造血功能逐步恢复,目前已重回幼儿园。
李春富认为,“脐带血的好处之一就是一出生就冷冻库存,病人一旦需要可马上使用,而不会出现类似小妍妍遇到的这种'使用骨髓移植随时担心捐献者反悔'的情况,骨髓移植一旦反悔对患者伤害是很大的。而脐血移植则不会存在这方面问题。”
脐血移植前景十分广阔
李春富介绍,由于脐血库规模不够大,配型成功率有限,国内脐带血的应用仍不够多,欧美国家近几年应用很多,特别是在儿童血液病的治疗上。在日本,脐带血移植始于1997年2月,现在每年利用脐带血进行治疗的病例大约有1000例。截至今年9月,对白血病患者等使用脐带血移植进行治疗的人数,已经突破1万例。
李春富认为,之前学术界认为,恶性血液病在应用脐带血移植后,会增加复发率,“但2013年最新的研究发现,脐血移植并不会增加复发率,其排斥反应也是可控的。”
他表示,“脐带血应用移植前景很好,南方医院最近两年尝试了不少脐带血移植病例,效果肯定,而之前该院对25例重度地贫儿进行脐血移植,治愈率达到100%。另外,非血缘脐带血移植治疗重症地贫儿项目正在进行中,台湾的治愈率最高达73%,脐带血里的干细胞数虽然少,但我们发现种下去后一旦成活,效果非常好”。
他说,根据临床经验,脐血库的库存量达到30万份以上,配型的成功率会大大提高。他再次呼吁广大市民积极捐献脐带血,利人也利己。
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