【白细胞】白细胞低的原因 白细胞正常值
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白细胞又称白血球,是人体血液中的一类细胞,也被称为免疫细胞,本文为大家详细介绍关于白细胞的问题,希望能对大家有所帮助!
白细胞是什么
白细胞旧称白血球。血液中的一类细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外组织迁移到血管内。因此,白细胞除存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。
白细胞的作用
白细胞主要是起防御功能的,白细胞能吞噬异物产生抗体,在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。
白细胞正常值
正常人的血细胞数目是4000-10000/μL(微升),其中中性粒细胞占0.50~0.70,嗜酸性粒细胞占0.005~0.05,嗜碱性粒细胞占0.005~0.01,单核细胞占0.03~0.08,淋巴细胞占0.20~0.40。
白细胞高的原因
1.身体有炎症
当身体某个地方有炎症时,身体会做出自我保护措施,增加白细胞吞噬有害细菌,比如感冒、发烧、外伤都是因为呼吸道感染、软组织感染等,体内的白细胞会急剧增加。
2.药物因素
许多药物可以引起白细胞总数增加。比如:某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等;还有儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;另外肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。
3.生理因素
剧烈运动;体力劳动;在冬季长时间暴露于冷空气之后;饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张,饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的,去除影响因素则很快恢复。产生机制可能是与各种生理因素刺激时,体内儿茶酚胺分泌增多,导致边缘白细胞进入循环所致。
白细胞低
1.白细胞低的原因
①粒细胞生成减少 如感染、电离辐射、肿瘤骨髓转移、恶性血液系统疾病、抗肿瘤或其他药物影响等;
②粒细胞成熟障碍 见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等;
③粒细胞破坏增多 如脾亢、感染、炎症或免疫异常;
④粒细胞分布异常 循环池内的粒细胞迁移至边缘池,可造成假性粒细胞减少。
2.白细胞低的症状
白细胞减少症常继发于多种全身性疾病,临床表现以原发病为主。大多数患者起病缓慢,可出现头晕、乏力、心悸、低热、失眠、咽喉炎及黏膜溃疡等。
3.白细胞低的治疗方法
①去除病因
尽可能去除一切可能导致白细胞和粒细胞减少的因素;治疗原发病,如脾亢患者可考虑切牌。
②长期随访
血象稳定且无感染发生者,一般不需要治疗。
③免疫抑制剂
确诊为免疫性粒细胞减少者或细胞毒T细胞介导的骨髓衰竭患者,可用糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、大剂量丙种球蛋白等。
④粒细胞输注
一般不用做预防性输注,在下列三种情况同时存在时可应用:粒细胞缺乏(<0.5×109/L);伴有严重感染;高级抗生素治疗48小时无效。
⑤抗生素的用法
中性粒细胞减少的主要表现是感染,但感染发生的危险度与中性粒细胞减少的程度呈负相关,应注意保持口腔、牙龈和皮肤的卫生以减少反复感染,但一般不主张预防性使用抗生素。如发生感染,在进行病原学检查后立即给经验性广谱抗生素治疗,并根据病原学检查结果和药敏试验调整抗生素。
⑥集落刺激因子
是迄今疗效最为肯定的升粒细胞药物,主要有粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)。
⑦其他刺激白细胞生长的药物
该类药物种类很多,包括维生素B4、B6、利血生、氨肽素、鲨肝醇、肌苷(均按常规剂量用药)及碳酸锂等,但均缺乏肯定和持久的疗效。
⑧造血干细胞移植
由于异基因造血干细胞移植的治疗相关死亡率高,应权衡利弊,掌握好适应证,病情严重者才考虑选用。
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