【疥疮怎么引起的】疥疮是什么原因引起的
本文已影响2.19W人
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疥疮是由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。
最常引起疥疮的方式有:出差住酒店、公共浴池洗澡洗桑拿、公共泳池游泳时的泳池和放衣服的柜子、歌厅、舞厅、性生活混乱、家人相互传染和居住环境拥挤而传染等。
被传染疥疮后,疥螨成虫会寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。
疥疮怎么引起的-疥疮的症状1、早期症状
只有瘙痒的感觉,但不太明显。部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色的小疙瘩。疙瘩呈水泡状,挤破后有透明液体流出,该症状夜间瘙痒明显。
2、中期疥疮的症状
夜间身上瘙痒剧烈,如果此时用手去抓,会越抓越严重。有些人在皮肤薄嫩处(如大腿内侧、腋窝下、手指缝、乳房、小腹部、会阴部、生殖器部位等)常出现皮疹,为粟米大小的丘疹或丘疱疹。用手抓后,可看见疥虫掘的隧道,长度大约是2~4mm,呈灰褐色不规则曲线。
3、发病部位
成人疥疮的发病部位通常为皮肤柔软薄弱处,如指间、腕屈侧、肘窝、腋窝、腰围及外生殖器周围区域,其中以指间、男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义。颈以上、踝关节以下及掌跖部绝少累及。
但婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常为全身发病,包括头面部、掌跖等。
疥疮怎么引起的-疥疮如何诊断疥疮的症状主要是瘙痒,有出疹,但也容易和其他易混淆疾病如虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹等症状相类似,因此,在对疥疮的诊断时,尤其要注意区分。
疥疮的诊断方法:
1、疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1—2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外,婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部。
2、疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。
3、疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。
疥疮和其他病症的区别:
1、虱病:该病是虱子所引起的皮肤病,损害常见为继发疹,好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处,且容易查到虱子及其虫卵。
2、丘疹性荨麻疹:此病多见于儿童,无特殊好发部位,皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质,有时可伴胃肠功能紊乱。
3、皮肤瘙痒病:本病皮损无原发疹,且发无定处,指间更罕见,发病常与情绪、季节、气侯变化,内脏疾患以及更年期障碍有关。
4、湿疹:为多形性皮损,常融合成片,倾向湿润渗出,无一定好发部位。
5、痒疹:好发于四肢伸侧,经过慢性,始自幼童时期,秋冬加重,常并发腹股沟淋巴结肿大。
6、脓疱疮:好发于儿童,以头面部等露出部位为多,初发为小脓疱,破后复有黄色脓痂,夏秋常见。
疥疮怎么引起的-疥疮怎么治疗
一般治疗
以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。
治疗具体方法:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
药物治疗
1、常用抗疥疮的外用药物
①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。
②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。
③10%~25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。
④扑灭司林霜外用。
⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。
⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。
凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。
2、疥疮结节的治疗
①焦油凝胶每晚涂搽,2~3周。
②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。
③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。
④冷冻治疗。
3、内用药物治疗
瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物,继发感染者加用抗生素。
中医治疗
一般不需内服,若继发感染者,宜疏风清热利湿,用消风散(当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、石膏、甘草、木通)合黄连解毒汤(黄连、黄芩、栀子、黄柏)加减。水煎服,每日1剂,日服2次。
其他治疗方法
1、大枫子肉500g熬油,研为糊,涂患处。10%百部配(百部、白酒)及雄黄膏(雄黄、氧化锌、凡士林),外搽。
2、先以花椒,地肤子煎汤外洗。一般先擦好发部位,再涂全身。每天早晚各涂1次,连续3次。第4天洗澡,换洗衣被,此为1个疗程。一般治1~2个疗程即愈。
3、猪大板油100g,硫黄粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天为1疗程。
4、雄黄30g,百部30g,艾叶30g,水煎外洗,每日1次,10天为1疗程。
5、硫黄50g,樟脑5g,百部50g,冰片2g,捣烂为末,溶于95%酒精500mL中,24小时过滤即可。用时加温,涂于患处,每日3次,共3~6天。
6、地肤子60g,花椒20g,苦参60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,连用7天。
7、桐油90g,硫黄50g,花椒20g。首先将桐油煎沸,再把硫黄、花椒研末,入油内煎10分钟,贮瓶备用,用时涂于患处。
8、10%的百部酊:百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次。
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