【新生儿黄疸怎么推拿】新生儿黄疸如何推拿

新生儿在生后第1天开始进行经络穴位推拿，每日由经过陪训的护理人员进行操作，2次/天。

1、推拿应在哺乳前30分钟或哺乳后60分钟，室温控制在26～28℃。

2、要求手法轻柔，定位准确，力度合适。

3、经络推拿手法：补脾经、清肝经、清大肠、揉腹各200次。

补脾经：位于拇指末节罗纹面，顺时针方向旋推;

清肝经：位于食指末节罗纹面，食指伸直，由指端向指根方向直推;

清大肠：位于食指桡侧缘，自食指端至虎口呈一直线，由虎口向食指端直推;

揉腹：顺时针绕脐周按揉腹部。

若大便干，则补脾经减少，清肝经增加，清大肠增加。若大便烂，则补脾经增加，清肝经减少，补大肠增加(清大肠反向操作即为补大肠)，并逆时针揉腹。

1、【经验处方】

清肝经、清脾经、双清肠、搓摩胁肋、分推腹阴阳、推抹肋缘下、下推七节骨。

推拿可于每天早晚各推一次。

每次20分钟。

大便稀溏有助湿热排出，不宜止泻。

2、【加减】

阳黄加推箕门、清天柱骨、退六腑、点揉三阴交。

阴黄加推上三关、揉一窝风、擦八髎。

3、【推拿及其定位】

清肝经：肝经位于食指螺纹面，逆时针旋推3分钟。

清脾经：3分钟

双清肠：大肠位于食指桡侧缘，小肠位于小指尺侧缘，一手握儿手腕，一手拇指与食指相对，同时从食指桡侧和小指尺侧从指根推向指尖1分钟。

搓摩胁肋：抱儿同向坐于身上，以双手掌置于两侧腋下，两手同时先向下推抹10次左右，再来回搓揉，边搓揉边向下下移动; 至天枢穴处，以双手中指点天枢，并一拂而起。操作6-8遍。

分推腹阴阳：3次

推抹胁缘下：双手拇指从剑下起，从中央向两边分推，并逐渐向下移动至肚脐平面。操作5-8遍。后两手交替，沿肋缘从中央推抹向外侧。两侧同样操作，每侧操作2分钟.

下推七节骨：七节骨位于第四腰椎至尾骨尖成一直线。以一手手掌先从上至下推1分钟，3揉1振1分钟、叩击1分钟。横擦令热。

推拿法：选穴分为阳黄和阴黄。

1、阳黄者指小儿周身颜色鲜黄，色泽鲜明如橘皮，烦躁不安、啼哭吵闹，不欲吮乳，口渴喜饮，或有发热，小便深黄，舌苔黄腻;

治疗原则：清热化湿，利胆退黄;

选穴：清脾经、清肝经、清小肠、清大肠、下推七节骨、推箕门，退六腑，摩腹等通利二便，通腑泻热，利胆退黄。

2、阴黄者指小儿周身皮肤颜色晦暗，精神萎靡，目光少神，腹胀少食，四肢欠温，小便短小而黄;

治疗原则：温化湿寒，利胆退黄;

选穴：上三关，揉一窝风、外劳宫、清肝经、清小肠、清大肠、下推七节骨、擦肾俞、摩腹等。以温补脾肾，温阳利湿，利胆退黄。

此推拿法每日2次，每次3分钟，1周为1个疗程。

抚触可以减少新生儿黄疸的发生

由于新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶活力不足，使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合为直接胆红素从胆道排除的能力差，加之体内有较多的红细胞被破坏，导致高胆红素血症。据报道，根据新生儿肠肝循环的生理特点，出生6～48 h期间抚触按摩的重点在腹部。

早期对新生儿腹部抚触可促进肠蠕动，加速胎粪排岀，从而增加哺乳量，促进食物的消化吸收，减少肠道胆红素的吸收，降低血胆红素浓度。

新生儿黄疸预防

1、看父母血型。

妈妈是O型血，爸爸是A型血或者AB型血，新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此，父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然，爸妈也无须太过紧张，不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB)，或者母亲RH血型呈阴性，需要定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。

2、注意饮食。

怀孕期间，孕妇要注意饮食有节，忌生冷的食物，也不要吃太饱或者让自己太饿，并忌烟酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

3、多补充富含维生素C 的蔬果。

如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。

对生理性黄疸一般不用治疗也可自行消退，但加用推拿可以恢复更快。病理性黄疸必须加以治疗，小儿推拿疗法对大部分病理性黄疸宝宝有良好疗效。

小儿出生当天既可以推拿，每天推拿一次;n一般生理性黄疸1—2周即可治愈，病理性黄疸应推到黄疸消退为止。

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