儿童行为障碍的病因
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儿童行为障碍系指在小儿成长发育过程中,到达一定年龄,应该消失的原始反射和行为未消失,且顽固地保留下来形成了习惯,通称之为儿童行为障碍。
儿童行为障碍的病因可有:
1、遗传因素:染色体异常或多基因遗传。
2、发育因素:发育迟缓或残疾儿常伴有行为障碍,精神发育迟缓者的行为问题更多。
3、驱体因素:凡一切影响正常发育的不利因素均可有行为障碍 。
4、气质因素:如难育型、启动缓慢型气质特性的儿童易发生行为障碍。
5、家庭因素:母亲的心理状态和不适当的教育,不和睦的家庭关系,过早的精神创伤,性别歧视等均可使儿童行为障碍。
6、社会因素:不同文化背景及不同的教育方式也常可引起行为问题。
总之,人的行为障碍都有生化基础,生化的变化非常复杂,其中最重要的是神经递质和内分泌。乙酰胆碱在维持行为和脑电激活,促进记忆和学习等方面起重要作用;脑内5-羟色胺下降或儿茶酚胺增多可产生攻击行为;γ-氨基丁酸对中枢神经系统的神经元具有普遍而强烈的抑制作用。
临床症状:
一、儿童不良习惯:
1、吸吮手指。
2、咬指甲。
3、屏气发作:又称呼吸暂停症,是婴幼儿期哭叫二、三声之后,突然呼吸暂停、口唇发绀,重者全身肌肉强直或角弓反张,意识丧失或抽搐,约30秒或2~3分钟后,肌肉松弛恢复正常。
4、拔头发、眉毛、腋毛等。
5、习惯性阴部磨擦:双下肢伸直夹紧或下肢交叉,伸屈磨擦自己的阴部,有人称之为发作性臀部下肢强迫性运动,有人认为是小儿自我安慰表现。
二、不良的社会行为:
1、退缩行为:指2岁半以上儿童胆小、害怕、孤独、退缩、沉默寡言,忧心重重,不愿参加集体活动,但在家中却有说、有笑,很懂事。
2、攻击行为:多发生于4-8岁儿童,男孩多见,好奇心强,好问、踢人、咬人、扔东西、破坏物品。
三、品行障碍:
反复多次在品行上有严重缺点和错误行为,或在性格发展上有偏离。表现为以哭闹、耍赖为要挟手段,以达到目的。粗暴地扰乱别人,不服从教导,学习成绩低劣或屡次留级、说谎、骗人甚至逃学、偷盗、行凶。
诊断:儿童行为障碍的原因相当复杂,其中最主要的是小儿与环境适应的矛盾及遗传因素。
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