“乳牙迟早被替换 不需治疗”是误区
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20日是第22个“爱牙日”。针对今年的主题“窝沟封闭,保护牙齿”记者采访了京典口腔的牙科专家丁医师,他提醒,认为“乳牙迟早要被替换,不需治疗的观点”是非常错误的。
据了解,龋齿俗称虫牙、蛀牙,是儿童最常见的一种牙病。大量调查研究表明,儿童乳牙和恒牙龋病发病呈现两个高峰:乳牙龋的发病高峰:6岁至8岁,恒牙龋的发病高峰:11岁至18岁。很多家长对孩子乳牙龋齿不以为然,认为迟早要换掉,治疗不治疗没关系。京典口腔的丁医师介绍,龋齿不像身体其他一些疾病通过服药就可以治愈,它是进行性发展的,如果在早期没有进行及时治疗,就会逐步加重,带来很多危害。
“儿童龋齿的危害甚于成人,这种危害既影响局部也影响全身,特别是乳牙龋造成的不良后果,有时比恒牙龋更广泛,更严重。”丁医师说,一方面龋齿会影响咀嚼功能:如果牙齿咬合面龋坏,患儿咀嚼时发生疼痛,不敢用力咀嚼,食物不能很好地咬碎,会影响患儿的消化吸收;孩子不敢用患侧咀嚼,这种偏侧咀嚼久而久之会导致颜面不对称、牙弓偏斜甚至引起颞下颌关节症状;牙齿邻面龋坏会破坏牙齿的正常接触关系,造成纤维多的食物塞牙,因而患儿会拒绝吃蔬菜等高纤维的食物,造成营养失调。另一方面,乳牙患龋,由龋齿到牙髓炎再到根尖炎,是很常见的疾病发展三部曲,根尖炎有时会引起牙床上起脓包,严重时会影响到下方的恒牙胚,导致新萌出的恒牙釉质发音不全,以及影响恒牙正常的萌出顺序和位置,产生错颌畸形,这对颌骨和面部肌肉的正常生长不利。例如,因为乳牙龋坏早失,邻牙移位占据空间,导致恒牙萌出间隙不足而错位萌出;乳牙龋齿发展成根尖周炎时还可产生含牙囊肿,严重时使恒牙胚不发育;乳牙龋坏发展导致残冠、残根,还可能刺伤口腔粘膜软组织,导致溃疡等病变。
丁医师还介绍,儿童乳牙的龋齿往往进展很快,小小乳牙龋齿发展严重时还会引起全身感染性疾患:由龋齿引起的急性牙髓炎,当炎症发展成急性蜂窝组织炎时,不仅面部肿胀,而且体温升高,甚至还造成急性败血症;当龋齿发展成慢性根尖周炎时,常形成感染病灶,引起全身免疫性疾病,如肾炎、血小板减少性紫癜以及风湿病、蛛网膜炎等等。
另外,还有一个容易被忽略的事实是,龋齿造成的前牙缺损或缺失以及错颌畸形,会影响美观及发音,这也会在不同程度上给孩子造成不良的心理影响,从而影响身心发育。
“所以说那种认为‘乳牙早晚要被替换,不需治疗的观点’是非常错误的。”丁医师说。
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