卡介苗打了之后有什么不良反应 红肿、破溃属于正常情况
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卡介苗属于减毒活疫苗,一般在接种后根据个体差异会产生一定的不良反应,下面就来一起了解一下卡介苗打了之后有什么不良反应。
卡介苗接种后的正常反应
宝宝在接种卡介苗后的2-3天内,接种部位的皮肤会出现红肿,然后很快消失,大约在2-3个星期红肿部位出现硬块,随后软化破溃,流出脓液之后慢慢结痂,形成卡介苗疤痕,出现这类表现属于正常情况,家长无需担心。
部分宝宝还会表现为发热,同时可能伴有全身性不适,比如倦怠、食欲不振、乏力等综合症状,这些反应的出现及强度与受种者的年龄、免疫状态、菌苗的剂量有关系。
通常的处理方式,家长首先要保证疫苗接种处的清洁,尤其是在破溃之后,注意局部清洁,可在卡介苗接种部位处涂抹龙胆紫预防其他细菌感染,通常无需特殊处理即可自行结痂愈合。
注射卡介苗后的异常表现
除了上述提到的一般反应,宝宝还有可能表现为异常情况,其中包括局部强反应和淋巴结强反应,此类对宝宝机体组织器官、功能损害较大,家长需要对症做出处理。
1、局部强反应
接种局部脓肿或溃疡,直径>1cm,并且愈合时间>3-6个月,表现为肿块增大,皮肤呈暗红色,中心软化或形成脓疱,破溃,处理方法需要利用注射器抽吸脓液,外敷20%PAS软膏,反应较重着,可同时服用INH或INH、RFP抗结核治疗;
2、淋巴结强反应
表现为接种侧腋下淋巴结出现肿大超过1cm,(直径<10mm=少数接种对侧腋下或锁骨上淋巴结也可出现肿大)、化脓,可伴发热症状,非化脓者在数周内自愈,化脓者则须进行治疗;
3、全身播散性卡介苗感染
极少数情况下,卡介苗入血引发全身性播散,称为播散性卡介苗感染,此时需要及时去医院进行相关治疗,避免对宝宝造成较大影响;
BCG接种可能表现的并发症
宝宝在接种卡介苗后处理局部反应,还有可能引起并发症的情况,这类诊治发生时间通常为接种后的几个月甚至几年的时间,具体见下表:
并发症发生时间形成原因症状表现瘢痕多见于接种后1-15年和机体特异质有关接种局部组织瘢痕高出皮肤,生长缓慢,青春期可增快骨髓炎接种后6-24个月与免疫状态、菌株毒力、超量等有关病变部位肿胀,常见在股骨、胫骨寻常狼疮形成时间不定和机体的免疫反应有关皮肤增厚、呈暗红色斑块、表面粗糙银屑病接种1-2周内与遗传因素有关多见于复种儿童,基底呈红色丘疹过敏性紫癜时间不定对卡介苗过敏引起的过敏性紫癜的表现
宝宝接种卡介苗后其他症状
另外,临床上部分宝宝在打完卡介苗后还会表现为哭闹不止、睡眠不好、发高烧、烦躁以及不爱喝奶等症状,此类情况多于自身因素有关。
当宝宝出现上述情况时,家长首先需要观察宝宝的体温有没有异常,没有变化说明身体没有异常,这时只需要注意做好安抚即可,饮食上先少量喂养,避免肠胃出现不舒服的情况。
Tips:
如果体温过高可采取物理降温的方式来缓解,一般接种完以后出些这种反应属于正常情况,注意观察宝宝的精神状态和体温变化就可以,多补充水分。
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