孕期该增重多少BMI说了算
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肚子太小,表示胎儿营养不良、长不大?肚子太大,表示胎儿太大?为什么每个孕妇的肚子大小都不同?怀第二胎时肚子会比较大?肚子尖的怀男生,圆的怀女生?
胎儿大小的测量方式与评估
每一位孕妇的肚子大小皆不同。怀第一胎时由于皮肤不曾被撑开、没有松弛,因此肚子多半都会比较小;随着所怀的胎次愈多,皮肤松弛,肚子看起来可能会比较大,也就是前倾的悬壶肚。
为什么不能藉由肚子大小来推测胎儿大小?
正因为有许多因素都会影响肚子大小,所以不能藉由目测肚子大小来推估胎儿大小。影响肚子大小的因素除了胎儿大小以外,还包括羊水多少、肚皮松紧、子宫原来的大小(例如:如果原本就有子宫肌瘤,怀孕时肚子看起来就会更大)。有时候医师除了照超音波以外,也还是会用手触摸一下来辅助评估。如果胎儿太大,可能就必须改采剖腹产,以免生产时肩难产。
藉由超音波来评估胎儿大小 仍可能有误差?
即使藉由超音波来评估胎儿大小,仍然可能随着测量的角度不同而存在着些许的误差,误差值为正负10%以内。超音波可以看出胎儿大小、腹围大小与羊水多少。
快生产时肚子还很小正常吗?
如果接近预产期肚子还是很小,胎儿可能会太小,以超音波评估结果为准。如果胎儿太小,有可能是孕妇的营养摄取不足或胎盘功能不良。不过近年来台湾营养不足的孕妇很少,大多为营养过剩。
一般建议孕期总体重增加10至15公斤以内即可,怀孕后期每个月体重不要超过2至3公斤。孕期总体重最好不要增加超过20公斤,以免罹患妊娠糖尿病的机率上升,此外甜食也要少吃。建议先计算出自己的BMI,再根据BMI参考孕期建议增加的公斤数:
BMI的算法=体重(公斤)除以身高(公尺)的平方
▲BMI<19.8
整个孕期建议增加的体重:建议增加12至18公斤
▲BMI介于19.8至26
整个孕期建议增加的体重:建议增加12至16公斤
▲BMI介于26至29
整个孕期建议增加的体重:建议增加7至12公斤
▲BMI>29
整个孕期建议增加的体重:建议增加7公斤即可
为什么胎儿会太大或太小?
基因问题、营养问题、妊娠糖尿病等因素皆可能造成胎儿过大;至于胎儿太小则除了基因问题与营养不良的因素之外,还可能因先天异常所致。糖分是胎儿过大的主因。孕期营养要吃得正确,不是因为「一人吃两人补」就吃双倍食物。
胎儿太大或太小的影响
胎儿太大的影响为婴儿出生后可能会产生低血糖、或是生产时可能肩难产,要改采剖腹产;胎儿太小则不一定表示绝对不好,有些较小的胎儿反而受到胎内环境与压力刺激,促使肺部比较成熟、活力较佳。
结论
肚子大小并不一定表示胎儿的大小,要相信医师的专业评估与超音波的客观判断。不过孕妇也不必要求做超音波,医师会评估适当时机建议孕妇做超音波。如果因为饮食不均衡而导致肚子太大或太小,也要适时警觉,进而改善饮食习惯。
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