为什么会羊膜感染
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传统产科学认为,胎膜破裂是造成羊膜腔感染的主要原因。
研究数据显示,胎膜破裂时间越长,羊膜腔感染的发生率越高。有研究认为胎膜早破超过24小时者,羊膜腔感染的发生率超过30%。
医源性感染
孕期一些检查和手术过程中,若是这其中消毒工作做的不健全,就有可能导致孕妇羊膜腔感染。
可能引起羊膜腔感染的检查和手术有:以各种诊断和治疗为目的羊膜腔穿刺技术、胎儿外科或宫内手术、羊膜镜和胎儿镜技术、围生期的阴道检查、肛查和阴道手术操作等。
孕期炎症
孕期准妈妈的宫颈或阴道发生炎症,如常见的细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫阴道炎等,里面的致病细菌就可能会通过破裂或未破裂的羊膜,到达羊膜腔,在羊膜腔内进一步繁殖,引起严重感染。
孕妇羊膜腔感染怎么办
用药治疗
孕妇出现羊膜腔感染症状时,都需要服用药物治疗。
通常,医生都会根据细菌培养结果,选用对细菌敏感的抗生素,常见的有氨苄西林、林可霉素克林霉素及甲硝唑等抗生素,因为其毒性低,对胎儿的影响较小。
终止妊娠
不到34周发生的羊膜腔感染的孕妇,一般会先采用保守治疗,即抗生素治疗,若是此时病情有威胁母儿安全的可能性时,则要及时终止妊娠。
孕34周以后发生的羊膜腔感染的准妈妈要尽快终止妊娠。终止妊娠的方式要根据具体孕妇身体情况来选择,若短期不能经阴道分娩,可采用剖宫产分娩。如果采用阴道分娩,则产程中应注意胎心变化,有无胎心宫内感染或窘迫的发生。
新生儿处理
羊膜腔感染娩出的胎儿,在出生后要做咽拭、外耳拭、鼻拭培养及脐血培养,以便及早治疗新生儿可能出现的败血症。另外还要为胎儿滴抗生素眼药水,以预防或治疗眼炎。
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