侵蚀性葡萄胎和绒癌鉴别
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凡葡萄胎排出后在1年以上恶变者临床基本诊断为绒癌,半年以内恶变者基本为侵蚀性葡萄胎,半年至1年者,绒癌及侵蚀性葡萄胎均有可能,间隔时间越长,绒癌可能性越大。
前次妊娠性质不同绒癌可以继发于正常或异常妊娠,前次妊娠可以是葡萄胎,也可以是流产(包括人工流产、自然流产、稽留流产)、异位妊娠或足月产(包括早产)。而侵蚀性葡萄胎的前次妊娠一定是葡萄胎。
病理标本检查依据不同凡在标本中可找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎。如在病理标本中只见大片分化不良的滋养细胞以及出血、坏死,见不到绒毛结构,可诊断为绒癌。
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