b超:孕妇必须知道的那些事儿
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准妈妈也许了解,b超可以诊断出宝宝的生长发育是否正常、有没有畸形、胎盘的位置是否适合自然分娩等情况。但是,准妈妈在整个孕期应该做几次b超?每一次检查安排在什么时候最为适宜?b超检查结果绝对可靠吗?
孕妈咪疑问1:孕期b超检查安全吗?
超声检查是一种无创伤性的影像检查技术,适用于诊断妊娠、监测胎儿发育、检出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况。根据现有科学文献报道,诊断剂量超声检查未发现对胚胎造成不可逆伤害。b超检查是孕妈咪在孕期必要的检查,它是一种能量检查,不存在x线或电离辐射,就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说,其安全性可以保障,孕妈咪对此不要有心理负担,健康的心态对母子健康都是有益的。
孕妈咪疑问2:孕期究竟要做几次b超检查?
在现行的生育医疗保险规定的12次产前检查项目中,b超检查次数为5次,这也是市卫生局统一规定的孕期b超检查次数。孕期5次b超检查只是一般健康、正常的孕妇所需的检查次数,若遇到特殊的病理情况,如发现胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等,医生还将根据临床实际情况另行增加医学需要的b超检查次数。
孕妈咪疑问3:每次b超检查安排在什么时间最恰当?
选择合适的时机进行b超检查非常重要,因为有些疾病的筛查有严格的时间限制。
第一次b超检查应在3个月以内完成,最佳检查时间为第8周,主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部nt厚度(仅限四维彩超)。有研究数据表明,此时期通过查颈部nt厚度,同时结合唐氏筛查,胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。
第二次b超检查时间为20-26周,此时期为排畸检查,一般采用三维或四维彩超进行,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。
第三次b超检查时间为30-32周,作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。
第四、五次b超检查分别在孕第37、39周,作用相同,均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况,不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象,则选择黑白b超即可,如果发生了脐带绕颈现象,医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。
孕妈咪疑问4:b超检查的结果是否完全可靠?
没有哪个b超医生会跟孕妇说“你的b超检查结果一切正常,胎儿非常健康,没有任何问题”这种话。这是为什么呢?产前超声检查并不能发现所有的胎儿畸形。
超声检查是一种间接性检查方法,有一定的局限性,产前诊断意见不能完全等同于出生后的诊断。许多因素会影响超声对胎儿畸形的诊断准确性,如剖腹产疤痕子宫、孕妇腹壁松弛肥厚、妊娠月份、胎儿体位和活动、骨骼声影、羊水过多或过少等。另外胎儿在发育过程中,不同的畸形可出现在不同的时期,有些畸形直至出生后才能显现。对此,孕妈咪应客观、理性地尊重科学。
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