胎儿心脏永存左上腔是什么意思
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胎儿发育时期,身体的上部左右各有一个上腔静脉,随着胚胎的发育,左上腔静脉逐渐退化吸收形成一个纤维条索,而右上腔静脉持续存在就是出生后的上腔静脉。但有一部分胎儿左上腔静脉不发生吸收,那么出生后仍然存在左上腔静脉,经冠状静脉窦回流至右心房,即永存左上腔静脉。
永存上腔静脉的分类根据胚胎发生机制和解剖特点不同,永存上腔静脉多被分为4型:
Ⅰ型为永存上腔静脉经冠状静脉窦引流入右心房;
Ⅱ型为永存上腔静脉经冠状静脉窦引流入右心房,但与左心房之间有短路,产生右向左的分流;
Ⅲ型为永存左上腔静脉直接引流入左心房,产生右向左的分流;
Ⅳ型为冠状静脉窦闭锁,永存左上腔静脉连接于左肺静脉,经左肺静脉引流入左心房。
其中,Ⅰ型最为常见,约占90%,此型若不伴有其它心血管畸形,无血流动力学改变。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型由于静脉血流直接汇入左心房与氧合血混合,出生后在临床上常表现出不同程度的发绀,需要施行该静脉下端结扎术治疗。
胎儿心脏永存左上腔严重吗永存左上腔静脉是指左侧头颈部和左侧上肢的静脉血流,单独经过左侧的上腔静脉直接流到右心房,这属于正常的解剖变异,对血液循环没有影响,也无需治疗。
提醒:不过永存左上腔静脉更容易与先天性心脏病一同出现,因此最好做一个专门的胎儿心脏彩超检查,仔细观察心脏结构,排除畸形。若结果显示胎儿还合并有其他先天性血管畸形,则要小心了。这些畸形需行直视手术纠治者,阻断循环进行手术时也必需阻断这根左侧上腔静脉。
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