胎儿的体重要不要控制?
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孕妇应当适度地增加体重,既不能增长太快,又不能增长太慢,一旦胎儿体重增长出现异常,准妈妈们就要寻找原因,是因为自己饮食的问题,还是因为疾病或是其他原因,然后有针对性地进行治疗及改善,才能减少怀孕和生产时的合并症,让婴儿与母亲维持最佳健康状况。
(1)体重增长过快
有些孕妇在怀孕初期妊娠反应比较强烈,不管看见什么都吃不下去,就算勉强吃进一点,过不了两分钟就吐得一干二净。一段时间过后,妊娠反应慢慢消失,孕妇胃口渐渐地好起来。为了生一个白白胖胖的宝贝,这一时期孕妇就会尽量多吃营养品,吃起东西来也没有什么顾忌了。随着妊娠月份的增加,食量也逐渐增加,家人更是在菜肴的色香味上下足工夫,做出的饭菜鲜美宜人,真的让人吃饱了还想吃。结果孕妇的体重迅速上升,甚至吃成了大胖子。
要知道,孕期营养贵在平衡合理,并非是吃得越多越好,吃越多营养品越好。吃得胖并不等于健康,恰恰相反,过度肥胖会危及母子健康。孕妇过于肥胖,对胎儿和自己都不利,应及早通过调整饮食来控制体重的增长。
一般妊娠全程应增加体重12公斤左右,
孕中、后期每周增重应当不少于0.3公斤,不大于0.5公斤。孕妇体重过大,容易发生妊高征等疾病,新生儿体重过大(出生时体重大于3.5公斤左右)难产的几率也较大。
调查发现,妊娠20~30周孕妇体重增加7.5~9.1公斤,胎儿死亡率可增加1倍;体重增加9。1公斤以上的孕妇,胎儿死亡率增加3倍。有关专家指出,肥胖的孕妇易打鼾,而天天晚上睡觉时打鼾,对孕妇自己和胎儿都不利。尤其是在孕后期,孕妇打鼾引起的缺氧会诱发或加重妊娠期并发症,影响胎儿发育。据欧美国家的研究显示,妊娠晚期打鼾者约有10%发生先兆子痫,而未打鼾的孕妇仅占4%。
若孕期正常,从妊娠5个月起,孕妇体重增加较明显,不过平均每星期体重增加不应超过05公斤。若孕妇体重的增加每星期超过0。5公斤,就被视为体重增长过快。体重增长过快会出现以下并发症:
①妊娠高血压综合征(简称妊高征)。怀孕期间如果体重增加过速,特别是在怀孕5个月之后,如每两周体重增加超过1公斤时,容易发生合并妊娠高血压综合征。妊娠高血压综合征是一种血管的病变,怀孕妈妈会出现高血压、水肿或是蛋白尿的临床病症,进而会影响到胎儿的成长与氧气的获得,常常会造成胎儿生长迟滞、胎盘早期剥落甚至胎死腹中等的严重情况。因此,体重增长过快是孕妇妊高征的发病信号之一。
②难产。如果准妈妈不加节制地进食,胎儿容易长得壮硕。如果胎儿的体重经超声波度量超过4000克时就是巨婴了。巨婴可能导致胎头大小与骨盆大小不对称的情况,不利产程进展中胎头的下降和胎头进入骨盆腔的角度,因此会延长产程的进度,阻碍产程的进展,从而引起难产,危害胎儿与母亲的性命。当这些“大”宝宝经过产道时,也比较容易造成产道严重的裂伤,导致产妇出血量过多。
胎儿长得大,自然生产时面临产程不顺利、难产的可能性就较大。另外,产前已经发现胎儿过大者,大多决定采取剖宫生产,或是发生产程迟滞时改行剖宫生产,使剖宫产手术率增加。虽然剖宫生产是非常安全的手术,然而既然是手术,就有合并症发生的可能。
③妊娠糖尿病。对一些带有糖尿病基因的妈妈或是特别爱吃甜食的怀孕妈妈而言,怀孕过程中身体的生理反应会导致血液中的血糖呈现钝化的现象。因此稍不注意饮食,血液中的血糖值就会直线上升,使得妊娠糖尿病突然出现,从而导致巨婴症、胎死腹中、新生儿血糖过低等严重合并症的发生。
④产后肥胖。在正常生产过后,产妇的体重往往并不会立即恢复到产前的状态,依旧会留下3~5公斤的重量在身上。如果在怀孕期间,妈妈体重的增加又是“超水准”的,那么可想而知,妈妈很难再恢复到孕前的苗条身材了。
由此可见,对孕期肥胖不可小觑。每个孕妇都应自觉地预防肥胖,不要因怀孕而改变原有的生活方式。孕妇在医生指导下进行合理的饮食及适度的运动,既可预防肥胖又有利于母子健康。
(2)体重增长过慢
胎儿所赖以生长的养分,是由妈妈从食物中摄取经过消化后,再由血液运送,通过胎盘经由脐带输送而来的。因此如果怀孕期间,妈妈缺乏健康的饮食,营养摄取不足,体重增加不够,就可能会发生以下的合并症:
①贫血。怀孕期间母体除了应付自身营养需要外,还得供应胎儿生长发育所需要的营养,因此没有充足的养分供给,可能会造成母体营养不良,导致贫血的发生,影响胎儿正常的成长与发育。
②胎儿宫内发育迟缓。原本体重就偏轻的准妈妈,怀孕期间又缺乏适当的营养,如果在妊娠28周之后体重就不再增加,母体供给胎儿的养分自然会不够,胎儿的生长和发育会因其而减缓甚至于停顿。胎儿体重小于相应月份,为胎儿宫内发育迟缓。这样的胎儿出生后就是我们平时所说的低体重胎儿。
胎儿期及新生儿时期体重过轻,营养不良,抵抗力低下,会使得婴儿对于感染性疾病和寄生虫疾病的抵抗力减弱,很容易地就被病菌打败。因而较体重正常的婴儿患各种疾病的可能性大,死亡率也高。泛美卫生组织在20世纪70年代所做的调查报告中指出,在拉丁美洲社区出现的34%的婴儿死亡是与营养缺乏密切相关的。
根据医学研究报告,婴儿出生体重很可能是影响新生儿死亡的重要因素,同时也是婴儿死亡和日后幼儿患病的重要因素。而婴儿的出生体重,则取决于怀孕期间的营养吸收。因此怀孕期间妈妈正确的饮食习惯、均衡的营养摄取,除了可以供应妈妈体力消耗、新陈代谢和体质构建所需之外,对胎儿在子宫内正常生长及各个系统发育成熟也至关重要。
所以孕妇应当适度地增加体重,既不能增长太快,又不能增长太慢,一旦胎儿体重增长出现异常,准妈妈们就要寻找原因,是因为自己饮食的问题,还是因为疾病或是其他原因,然后有针对性地进行治疗及改善,才能减少怀孕和生产时的合并症,让婴儿与母亲维持最佳健康状况。
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