【无痛分娩会延长产程吗】无痛分娩会导致产程延长吗
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无痛分娩会延长产程。
美国加州大学一项研究发现,无痛分娩真的会大大延长分娩时间。采用硬膜外麻醉的女性,其分娩时间要比不采用方法帮助产疼的女性多2个小时。大约一半的女性接受了硬膜外麻醉,而另一半没有。结果发现,没有采用无痛分娩的初产妇,95%会将孩子在3小时20分钟内推出产道。相反,那些采用了硬膜外麻醉的女性,大多数分娩时间为5小时40分钟左右。而对于生过一胎的女性,如果没有采用无痛分娩,她们会在1小时20分钟内就顺利生下孩子。而无痛分娩的经产妇,这个时间需要4小时15分钟。总体而言,研究人员发现,在第二产程,采用硬膜外麻醉的妈妈将多花2个小时。所以说,无痛分娩会延长产程。
无痛分娩会延长产程吗:什么是无痛分娩
通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。
无痛分娩会延长产程吗:无痛分娩适应症与禁忌症
适应症
1、由妇产科医生判断产妇及胎儿适合自然分娩且产妇主动要求镇痛。
2、宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者。
3、产妇有轻度心脏病或肺部疾患,不宜过度屏气。
4、痛阈较低的产妇。
禁忌症
1、产妇不能配合者(如精神病人:精神病发作期;严重神经官能症等)。
2、败血症,全身化脓性或者脓性感染者,穿刺点有感染、肿瘤等不适合做椎管内穿刺的病人。
3、中枢神经系统疾患(脑膜脑炎、脊髓灰质炎、颅内压增高及严重头痛者)。
4、脊柱畸形(畸形部位在腰部者)、隐性脊柱裂,椎间盘滑脱,椎管狭窄史,椎管肿瘤,脊柱外伤手术史。
5、严重肥胖,穿刺点无法标清者。
6、凝血功能异常,及长期口服抗凝药者。
7、血常规:Hb<70g/L,PLT<90x10/L。
无痛分娩会延长产程吗:无痛分娩的注意事项
1、采用无痛分娩后还需要用力生产
现在所用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药,它选择性地阻断产妇痛觉的传导,而运动神经不受影响。分娩期间,产妇完全活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。相反,产妇疼痛缓解后,精神完全放松,全身不再翻滚扭动,有利于产妇在医师的指导下用力,宫口开放也就更加容易,因而加速了产程的进展。
2、进行椎管穿刺置管时会有轻微不适
穿刺置管是在局部麻醉下进行,产妇仅感觉轻微不适而已,与子宫收缩时的产痛根本没有可比性。
3、无痛分娩中分娩方式有可能改成剖宫产
自然分娩是否改成剖宫产,与是否进行无痛分娩没有必然的联系,它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素,有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来,在分娩镇痛过程中如需进行剖宫产,产妇可及时进入手术室实施手术,如果分娩镇痛效果确切,通过置管处给药可以免去了再次椎管穿刺的过程,节省了手术前的准备时间。
健康小提示
无痛分娩虽好,却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
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