关于无痛分娩知道多少
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关于无痛分娩知道多少?无痛分娩现在已经全国推广了,是个好消息,问很多妈妈生孩子,疼吗?回答基本都是非常疼,但是往往很多人的观念里,女人生孩子疼是正常的,“别人都生的了孩子,就你矫情”“忍一忍也就过去了”……这些话常常被说起,却都忽略了不同人的疼痛忍受指数是不同。
生孩子到底有多痛?
1、如果把疼痛分为 10 个等级,晚期顽固性癌痛指数是 10;
2、拿一把美工刀把中指中间切分开来,疼痛指数是 9.2;
3、顺产,疼痛指数是 9.7-9.8 ,仅次于最高级别的烧伤疼痛。
很多时候,产妇生产后的疼痛,丈夫是无法理解的。现在越来越多的准爸爸会体验的这些疼痛指数,来感受妻子所承受的痛楚,更理解孕妇的不容易。
还有妈妈调侃,生娃阵痛时,应该在丈夫的“蛋蛋”栓根绳子,痛一下,扯一下,一起感受“阵痛”。
之前朋友的媳妇生孩子,阵痛疼到进产房之前一直骂老公,一路喊着要回家。
分娩镇痛技术的发明,真的“拯救”了很多准妈妈。
分娩镇痛技术发展至今,已有 160 年的历史了,在外国发达国家,分泌那实施率在 60% 左右,而在我国,仅仅不到 1%。
关于分娩镇痛,你了解多少?
分娩镇痛技术,是指椎管内分娩镇痛技术,主要包括硬膜外腔镇痛、蛛网膜下腔镇痛和蛛网膜下腔-硬膜外腔联合镇痛等诊疗技术。大致过程是,麻醉医生在产妇后腰硬膜外腔位置穿刺并置管,注入镇痛药物。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;
药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,是真正意义上的“无痛分娩”。
椎管内麻醉原理,主要是通过穿刺针或预先留置在背部脊椎间的导管注入麻醉镇痛药物,持续往椎管内泵注很低浓度的麻醉镇痛药物,阻滞此处的痛觉神经传导,使神经支配范围的疼痛感减弱,在用药后 10 分钟即可有效缓解分娩疼痛。
由于药物主要是对感觉神经产生作用,所以在控制疼痛的同时并不会影响产妇运动神经,也不会影响到控制宫缩的子宫平滑肌,通过合理用药,能够较大程度避免对骨骼肌及运动神经的损伤。
分娩镇痛的好处
1、减轻产妇分娩时的恐惧、疼痛和疲倦;
2、减少不必要的耗氧量,防止母婴发生代谢性酸中毒;
3、降低新生儿的窒息率和死亡率;
4、避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合功能;
5、一旦母亲或胎儿发生紧急状况,硬膜外麻醉为紧急手术创造了条件。
分娩镇痛,真的完全不痛吗?
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛,而且每个人的体质不同,效果也会不同。它的应用只是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受。
临床上通常按照 0-10 分给疼痛程度分级
0 分,无痛;0-3 分,轻度疼痛;4-6 分,中度疼痛;7 分以上,重度疼痛;10 分,能够想象的到最剧烈的疼痛。
使用分娩镇痛后,通常可将产妇疼痛控制在 3-4 分以下,有些人甚至达到 0 分。大部分产妇在使用分娩镇痛后,在宫缩时只会有肚子发紧的感觉,无明显痛感。
这些都是无痛分娩的误区
会影响宝宝?不会。无痛分娩的麻醉药浓度仅相当于剖宫产的 1/10 至 1/5,对胎儿无不良影响;
会伤腰?不会。分娩镇痛的各项操作并不会让产妇生娃后慢性腰痛的几率升高;
不能喂奶?可以喂奶。进入血液并随乳汁分泌的镇痛药物剂量微乎其微,对孩子无不良影响。
哪些情况不适合无痛分娩?
1、发高烧
2、颅内压增高
3、凝血功能异常
4、低血容量或低血压
5、不可进行阴道分娩
6、穿刺部位感染或损伤
7、脊椎病变或严重脊柱畸形
8、神经系统疾病或神经病变
9、对局部麻醉药或阿片类药物过敏
10、产妇无法配合进行穿刺的情况
椎管内分娩镇痛前,需要对产妇系统进行评估,主要包括病史、体格检查,以及相关实验室检查。
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