【顺产妈妈必知的会阴侧切术】顺产会阴侧切术是什么
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许多顺产妈妈,到最后都逃不过会阴侧切术,这是怎样的一种手术呢?准妈妈最好是事先有所了解,以免降临到自己头上时接受不了,本文就为大家一一揭晓有关会阴侧切术的是是非非。
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。
首先了解自己的身体
众所周知,女性的阴道有三个功能:首先是月经的通道,从青春期到更年期,每月必然的经历;其次是性生活的通道,每一个成熟的女性通过性生活得到身心的愉悦,也通过性生活完成繁衍后代的重任;最后是胎儿娩出的通道。
怀孕后,孕妈妈体内各个器官系统均因妊娠发生了一系列变化,这些变化全是为了胎儿的健康成长和为胎儿娩出作准备,尤其内分泌系统中雌孕激素的变化,使得女性生殖系统发生了巨大改变,这些激素作用于子宫、宫颈、骨盆的韧带、盆底组织、阴道、会阴、乳房等等。当孕末期时,这些激素会使外阴、阴道、骨盆的韧带变得松软,弹性很好,为胎儿分娩做好一切准备。
会阴侧切为哪般?
当宝宝胎头较大,在通过狭小的会阴时,就会造成会阴撕裂。会阴撕裂的诱因一般是:会阴水肿弹性减弱;会阴过于狭小弹力较差;胎头娩出过快;耻骨弓过低;胎儿过大等等。这种撕裂有的会很深,一直裂到子宫的穹窿部,甚至子宫下段,为缝合造成很大难度;还有的裂伤范围很大,会阴的下方是肛门,裂伤可以将会阴体、肛门括约肌甚至直肠全部裂伤,给母体造成极大的伤害;还有的形成不规则的多处裂伤,而难于缝合。
因此,为了避免这种会阴的损伤,在接生时会采取“会阴侧切”的方法,使会阴形成整齐的伤口,便于缝合,便于愈合,将分娩带给母亲的伤害降到最低。
需要注意的是,生活中并不是每个孕妈妈在分娩时都需要侧切,当孩子中等大小;妈妈会阴条件好,具有很好的弹性和延展性;没有炎症;不需要助产;分娩过程在助产士的指导下缓慢完成等,这种情况不需要侧切。在产程中经过有经验的助产士和辅助人员悉心指导和认真保护会阴,可以使会阴不发生撕裂,或较少撕裂,基本保持会阴的完整性。当分娩过程结束后,助产士会认真检查没有经过侧切的外阴、阴道、宫颈、阴道穹窿部,及时缝合细小的裂伤,如果没有裂伤,接生过程就结束了。
至于是否侧切是要有适应症的,是要经过会诊,也就是接生者与辅助人员、在场的医生共同诊断,是否需要侧切,当具备侧切适应症时才给预侧切。
哪些情况需要会阴侧切?
会阴有炎症。当孕期有阴道炎没有治愈,炎症使得会阴和阴道充血水肿,组织脆性增加,缺乏弹性,要侧切。
会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短,一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,预防性地做侧切,以避免严重的裂伤。
胎儿过大,阴道口相对于较大的胎头通过有一定困难,要侧切。
当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫,为尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。
当胎头已达盆底,因为胎儿宫内窘迫或宫缩乏力,需要使用产钳或胎头吸引器助产,故给予侧切,以免裂伤。
当孕妈妈有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症,为了免于妈妈长时间用力,故采取侧切缩短第二产程,减少对母儿的伤害。
当第二产程延长时,为尽快娩出胎儿,以免胎儿在阴道内长时间受压,需要侧切。
以上为准妈妈们介绍了会阴侧切的小常识,希望给准妈妈们带来帮助。
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