胎儿这些姿势不容易顺产, 孕妈要注意了!孕期如何预防胎位不正?
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一、孕妇最担心哪些胎儿姿势?
1、头位
指的是胎儿身体最靠近子宫颈的部分,最先出来的部分,一般正常生产都是头先下降出来,称之为“头骨先露”,或是“头位”(vertex)。
2、臀位
如果宝宝屁股在最下面呈坐姿状,称之为“臀位”,而臀位还可根据胎儿脚的位置再细分为伸腿臀位(Frankbreech)(两腿向上伸直到头部)、完全臀位(Completebreech)(盘腿而坐)、足式臀位(Footlingbreech)(其中一腿或两腿下伸,变成脚最低)。
3、肩膀位
当宝宝轴位是横位时,则其先露部位为肩膀,称之为“肩膀位”。
4、颜面位
另外有些宝宝虽然头在下面,但是头却向后仰伸,以致于以脸部面对子宫颈口,先露部位为脸,称之为“颜面位”。
5、复合位
最后一种是胎儿的身体有两个部分同时为先露部位,例如在胎头旁边伸出一只手,和头一起生出来,称之为“复合位”。
说明:
正常胎位指的是胎头向下,颈部曲屈,以头顶为先露部位的“头位”,除了头位外,其余都是胎位不正。
二、胎位不正发生几率多大?
正常子宫呈梨型,也就是下面靠子宫颈处较小,而上面子宫顶空间较大,所以胎儿足月时自然而然会顺着子宫形状头朝下,臀部与会活动的双脚则在空间较大的子宫上端,形成“头位”。
至于胎位不正会发生,则必须考虑到子宫形状、羊水多寡与胎儿大小,所以胎位不正的发生率,在不同妊娠周数并不相同。
三、胎位不正仍可选自然产的情况
如果孕妇一定要行阴道生产,一定要请医师详细检查与评估其成功率,并且在产程中密切观察,而生产的医院有随时能进行紧急剖腹生产的设备及医护人员。一般可以考虑自然生的条件包括:
1、胎儿的姿势属于伸腿臀位。
2、胎儿不能太大。
3、孕妇骨盆腔不能太小,产程进展正常。
4、经产妇。
若待产过程中有任何不对劲,随时改为紧急剖腹产,不要太坚持阴道生产,一切以胎儿的安全为考虑。
四、孕期如何预防胎位不正?
1、横位应做选择性剖腹产,臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。
2、横位如未分及时处理,会导致脐带脱垂,胎死宫内,甚至有子宫破裂危险。
3、臀位有破水后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。
4、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则先作好分娩方式选择,提前住院待产,可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
5、孕妇在床上,采跪伏姿势,两手贴住床面,脸侧贴床面,双腿分开与肩同宽;胸与肩尽量贴近床面;双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约2分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5分钟,10分钟,每日做两至三次。
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