月经量变少就是“早更”或“早衰”吗?
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月经量变少就是“早更”或“早衰”吗?月经量变少是怎么回事?今天我们就来说说关于月经量多少这件事。
月经不调
妇科门诊就诊的患者中很大一部分是月经不调,其中因月经量少而就诊的患者相当多。
这部分患者大都很焦虑,担心自己会“早更”或者说早绝经、加快衰老、生不了孩子等等,担忧很多,询问这种担忧和焦虑的来源,大部分人的回答是:
“某某给我说的”
“我在百度里搜索‘度娘’查到的”
所有的信息来源基本都不是专业人士所为,为此,今天就来说说关于月经量多少这件事。
中国女性当中有一个特别有意思的现象就是大部分女性认为来月经是排毒,月经量多是正常现象、是一件好事,经量越多排毒越彻底,有的甚至因经量过多导致出现贫血症状也不去看去医生;一旦月经量减少就认为身体不正常,开始恐慌,马上找医生看,或者自己寻找所谓偏方、独家秘方治疗,因月经量少而看病似乎是具有中国特色的一种现象。
在国外很少有女性因为经量少而看医生,很多女性会因为经量多或者不想让月经来潮看医生,她们很喜欢使用一种由美国FDA很早批准的一种用于长效避孕、子宫内膜异位症、异常子宫出血(经量多)等治疗的药物--甲羟孕酮避孕针(Depo-Provera,狄波-普维拉),规律使用可以让经量减少或闭经。一般每3个月给药1次(150mg),于月经第2~7天注射,可避孕3个月。
且不说月经是否有排毒功效(其实医学上没有这种说法),可以想一想男性同胞们没有月经,难道会出现毒素堆积吗?会中毒吗?或者男性有其它排毒途径?此处应该有笑声。其实月经里的血液成分都是你的身体在各种营养成分(铁元素、叶酸等)相互作用下产生的,没有多余的,因此月经量多不是什么好事。由于咱们国家的特殊国情,妇科门诊又有如此多的女性因月经量少看医生,国内的妇产科界就月经相关问题做了一些界定供临床参考。
首先了解一下什么是正常月经,评价月经的指标主要包括周期的规律、频率、月经期长度、经量。正常月经周期是21~35天,经期长度是2~7天,经量是5~80ml,超出这些范围可以认为是异常。
如果月经量少于5ml就被认为是月经量少,但要准确测量是很难的,临床上可以根据患者使用卫生巾的情况来判断,如果在整个经期能将一片日用卫生巾打湿即可认为经量超过5ml,通过这种方式判断后,临床上真正月经量少女性很少,每月的月经量不是恒定不变,判断卵巢是否存在“早更”, 不能只靠月经量判断,要结合相关检查AMH(抗穆勒氏管激素)、抑制素、性激素、窦卵泡数量等综合判断。
是不是经量变少都不需要担心,或者说不需要找医生?以下一些情况需要及时就医:
月经量极少,伴有潮热、出汗等不适,应就诊排除有无原发性卵巢功能减退(POI)、甲状腺疾病(甲亢、甲低等)等。
如果是人工流产等手术操作后月经量变少或闭经,则应明确有无宫腔粘连问题。
如果月经量极少,伴有不孕不育,也应该就诊明确有无子宫卵巢问题。
如果月经量变少,伴有低热、盗汗,则要排查有无生殖器结核。其实问题远不只这些,大部分临床就诊的经量少的患者没有问题,也不会因为经量变少就会出现“早更”、衰老加快等,如果月经量变少伴有其他不适或有明确病因,则需要尽早到正规医院就诊明确。
月经量过多也要引起注意,临床上因经量过多伴贫血的患者大有人在,输血的患者也有不少,这样的患者一定警惕是否伴子宫肌瘤、子宫内膜及宫颈等病变。月经量多伴有不适时一定要尽早就医,千万不要等到出现贫血等问题时才就医。
所以,告诫广大女性朋友们,不要过分在意月经量的多少,在经期要调整好心态,不要熬夜、过度劳累,关注身体变化,发现异常及时就医。
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