宝宝需要查微量元素吗 微量元素怎么查
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前几日在儿童保健门诊,一位家长在宝宝做完常规查体等检查后问了一句:“大夫,微量元素什么的我们宝宝要不要查一下呀?”
微量元素检测被劝退多年,为何还有家长在询问该检查?打听一下方才得知,这位新手妈妈也是听以前给孩子做过相关检测的朋友说的。神奇微量元素检测到底是什么项目让家长如此着迷并且屡禁不止?这项检查到底有无意义呢?
微量元素检测查哪些?
根据每种元素在体内含量的不同,占人体总重量<0.01%的元素称之为微量元素,包括铜、铁、锰、锌、硒、氟、碘等十余种。微量元素虽然在人体内的含量不多,但众所周知,它们与人体健康联系紧密,缺一不可。
而曾经大行其道的“微量元素检测”一般是测锌、铁、铜、铅,此外,还包括另一种大家都很关心的常量元素——血钙。按照普遍的认知,缺锌宝宝会不聪明,缺钙可能长不高,所以许多新手父母总是格外关心,甚至希望能在检测后做到“缺啥补啥”。那么微量元素真的可以查吗?
微量元素怎么查?
目前给宝宝做微量元素检测的方式有3种:静脉血、末梢血、头发。而最近有些药店甚至推出了手握金属棒即可检测元素含量的方式。
一、血液检查:静脉血、末梢血
即便是做静脉血采集的检查,其测得元素值也仅仅代表血液水平,组织内的含量并不能测出,并不是临床诊断的依据,仅供参考。例如血钙反应了血清钙水平,实际绝大部分的钙沉积于骨骼等,身体通过调节保持血钙值稳定,避免电解质紊乱,这一即时测得的值和孩子实际缺钙与否并无太大关联;而铁则主要分布于红细胞中参与氧的运输,血清游离铁的提示作用也十分有限。
末梢血本身就不如静脉血准确,在其采集过程中,挤压手指可能造成血液的稀释,只能导致结果更不靠谱。
如果仅仅因为测个微量元素给生长发育良好的小朋友抽个血,实在没有必要。
二、头发
血液结果已经争议纷纷,取几根头发检测元素更无法反应真实元素水平。并且头发有自己的生长周期,检测也更容易受到环境污染、采集方式、洗涤方法等影响,遑论结果的准确性了。
此外,一些母婴店、药店开展的“检测棒”检查体内微量元素更是无稽之谈,仅仅是为了产品推广罢了。
微量元素早已被叫停,却从未销声匿迹?
早在2013年,儿童微量元素检测已被叫停。原国家卫计委发布《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》,明确指出:
1. 非诊断治疗需要,各级各类医疗机构都不得针对儿童开展微量元素检测;
2. 根据儿童的临床症状,可以开展有针对性的微量元素检测,但要规范取血技术操作和保存流程,使用的仪器设备应当取得食品药品监管部门批准;
3. 不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。
但现在仍有父母、甚至医生有着错误的认知,加上爱儿心切,多做一项检查仿佛更让人安心,才导致该检查在某些儿童常规保健时出现。
微量元素检测完全没有必要吗?
父母常常害怕孩子缺了什么,其实微量元素是否缺乏更要结合相应临床症状来判断,只要平时饮食平衡,生长发育良好,微量元素检测是没有必要做的。如果宝宝出现了生长发育相关问题,则需要在医生指导下针对性进行筛查。
微量元素完全没必要吗?其实也不尽然,其中较具有临床意义的是“铅”。当发觉孩子可能存在铅污染或中毒的可能,可以进行相关筛查。但微量元素的筛查一定要在有资质的医疗机构中进行,不可盲目检测。
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