亲爱的，难道你还在给孩子喝配方奶粉吗？！

前两天，一个妈妈微信问我：“孩子换奶粉后有些腹泻怎么办？”我说：“为什么换奶粉呢？孩子多大了？”答：“25个月了。换高段的奶粉。”

我第一反应是：“这么大了还在喝奶粉？！”随后嘱咐她，把奶粉先停掉，吃饭、喝水即可，观察一下孩子是否还腹泻，如果之后没什么大碍了，且孩子没有对牛奶过敏的现象，就不要喝奶粉了，换成喝牛奶。
这个妈妈不太放心地问我：“啊？孩子那么小能喝牛奶了吗？”
我坚定地留言说：“亲爱的，不小啦，一岁就可以喝啦！”

香港卫生署针对1-2岁孩子的饮食建议，其中就有提到过，如果孩子是非母乳喂养，一岁后无需继续饮用配方粉，而是可以喝牛奶了。

事实上，不仅是香港卫生署这样建议，美国儿科学会AAP也建议：当孩子成长到一岁以后，可以给孩子饮用全脂牛奶，但每天最多不要超过946毫升，以摄取热量过多或者影响他摄取其他食物的食欲。原文如下：

配方粉都说自己成分和母乳一样，是真的吗？

由于牛奶和母乳的成分及构成有差别，小婴儿无法完全消化吸收牛奶，而且牛奶中的蛋白质和矿物质浓度更高，会给新生儿发育不成熟的肾脏带来负担，引发疾病；另一方面，牛奶又缺少人体所需的一些重要营养成分，例如铁和维生素C，牛奶蛋白会刺激胃肠道内壁导致出血，甚至会引起缺铁性贫血。

所以在小婴儿诞生的最初12个月，不适宜饮用牛奶作为食物。但是如果有种种原因，母亲无法哺乳该怎么办呢？于是就有了配方粉这一发明。

配方粉，虽然中文习惯中被叫做“奶粉”，但其实在英文中叫Formula，和Milk一点儿都不沾边。“form”这个词根是“形”的意思，formula即是“形成的东西”，在英文中有公式、规则的意思，也是经过化学分析、重新组合而成的“代乳品”。

由于母乳和牛奶有差别，所以为了让配方粉更贴近母乳，科学家对牛奶进行了“改造”，简单来说就是拿出和母乳成分不一致的东西，添加缺少的东西。譬如，商家为了让配方比例看上去更接近母乳，会使用含有不饱和脂肪酸、寡糖等的大豆蛋白，我们买的那一罐其实不算是奶粉了，更接近豆奶，只能叫做“配方粉”。

而且大家要知道，人为添加的这些东西是化学提纯之后的结果，或许其所占比例看上去与母乳差不多，但人体真正的吸收率可是完全不一样的（在这里还是老生常谈一下，鼓励母乳喂养）。

对于12个月内无法吃母乳的宝宝来说，配方粉是没有其他更好选择之下的替代品，而当孩子成长到了1岁以后，身体各方面机能发育更加完善，已经可以消化牛奶了，就不需要再继续给孩子喝人为制造的配方粉了。毕竟配方粉的糖分、脂肪含量都更高，对大宝宝来说会造成热量摄取过度和肥胖等问题。

延长喝配方粉对孩子有好处？

说个身边的实例吧：

好友C家的宝宝已经上幼儿园了，但还在继续喝配方粉。C的理由是，孩子偏食，配方粉中的各种元素更加全面，方便给孩子补充。牛奶的营养成分和母乳不同，如果只是给孩子喝牛奶，就不如喝更像母乳的配方粉。

事实上这种做法完全没有必要。

一岁以后的宝宝的饮食模式已经逐渐向成人靠拢，开始以吃饭为主，孩子可以从每天吃的饭菜中摄取所需的营养，奶不再是孩子的主食，而只是他们均衡饮食的一部分。

这时候我们最应该做的是让宝宝每天吃到颜色鲜艳、口感不同的食物，帮助孩子养成良好的饮食习惯。用给孩子喝配方粉的方法逃避纠正“偏食”习惯的责任，对孩子没有任何好处。

所以，如果宝宝的年龄已经超过一岁，无论你是母乳妈妈正在考虑自然离乳，还是奶粉喂养还在给孩子喝配方粉，都没必要给孩子买3、4段奶粉了，直接过渡到喝牛奶即可，包括巴氏杀菌奶、利乐枕奶等。

该如何给孩子选择牛奶？

援引香港卫生署的指导如下：

?? 一岁后，孩子可饮用牛奶。家长可选择让孩子饮全脂牛奶(3.25%或3.5%)；

?? 全脂牛奶可以是鲜牛奶或全脂奶粉；亦可用其他奶製品，如乳酪、芝士等。

?? 两岁后，可饮用热量较低的低脂奶(1-2%)；

?? 五岁后可饮用脱脂奶(0.5%)。

?? 若孩子对牛奶过敏，家长应谘询医护人员的意见，选择特别配方。

关于饮奶量：

?? 一至五岁的孩子，如果孩子每天能够吃两至三餐有菜有肉的稠粥或者软饭，他每天就需要喝 360至480毫升的奶。喝奶时间分为三次，分别是早点和上、下午茶点时间，每次120毫升。这分量已足够提供每天所需的钙质。

?? 若奶量过多，会减低孩子进食其他食物的兴趣，难以养成进食多样化食物的习惯。

?? 若孩子常吃较多绿叶蔬菜、豆腐等钙质丰富的食物，饮奶分量少于两杯，亦能摄取足够所需的钙质。

以我个人经验来说，我家孩子是从一岁4个月左右开始喝牛奶的，通常网购进口的全脂牛奶。买250ml一包的那种，插上吸管，孩子可以自己抱着喝。看上去进口牛奶不便宜，但其实一箱牛奶24个还不到80块钱，孩子每天喝1个，算下来真是比配方粉便宜太多。

改喝牛奶也可以帮助戒奶瓶哦！

此外，喝牛奶也是帮助孩子戒掉奶瓶的好时机。我曾经在慢成长发表过《何时该用杯子喝水喝奶？怎么引导？不喜欢怎么办？你需要的都在这儿了》一文，和大家提到在孩子1岁以后就要开始渐渐少用奶瓶了，到18个月应该做到完全停用。

随着孩子长大，奶瓶使用时间过长，会给孩子造成各种负面影响，例如：较易患上幼儿蛀齿；容易喝奶过多，而减少吃正餐的胃口；日后容易出现肥胖的问题，等等。孩子年纪愈大，愈抗拒停用奶瓶。

有些家长懒得改变冲泡配方粉的习惯，也会造成宝宝更容易延续奶瓶的使用。趁着给孩子喝牛奶的机会，把奶瓶戒掉吧！你会发现孩子对于从那个小方块中用吸管吸出好喝的牛奶来充满好奇，特别乐于去探索呢。