感冒没有特效药,孩子发烧咳嗽该怎么办?
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很多宝妈都在孩子感冒咳嗽的时候无能无力,只希望孩子能够尽快好,那么感冒没有特效药,孩子发烧咳嗽该怎么办?
很多宝妈都在孩子感冒咳嗽的时候无能无力,只希望孩子能够尽快好,那么感冒没有特效药,孩子发烧咳嗽该怎么办?
在困扰宝宝和家长的众多秋冬季疾病中,呼吸道感染占了很大的比重,而感冒又是其中最常见的。说到感冒,想必每个人都不陌生,但对于我们最熟悉的感冒,我们究竟了解多少,是否都做对了呢?
感冒小知识
我们通常所说的感冒其实是指普通感冒(是区别于流感病毒引起的流行性感冒的),是一类由病毒引起的上呼吸道感染。上百种病毒都可以引发感冒,最常见的是鼻病毒,还有冠状病毒、肠道病毒等。全年都可能会感冒,但常在秋冬季节交替时,病程呈自限性,常见的症状有鼻塞、流涕、咳嗽,伴或不伴有发热,成人和年长儿可能还有头痛、疲乏不适等。
所有人群都易罹患感冒,婴幼儿往往更频繁,6岁以下的宝宝平均每年可能会患6-8次感冒。所以对于刚刚进入幼托机构的小宝宝们,尤其最初的一段时间几乎每月都要得一次感冒,通常也是正常的,家长们不用太多担心,并不是宝宝的免疫力出现了问题。
那么在上面的描述中,大家是否get到两个非常重要的点——“病毒”、“自限性”。
到目前为止并没有针对普通感冒的特异性抗病毒药物,所以治疗感冒并没有特效药,既然是病毒感染,那么对于单纯的普通感冒是没有必要使用抗生素的。除非就诊时医生评估发现并发了细菌感染的征象时,需要在医生的指导下使用抗生素,如细菌性鼻窦炎、中耳炎,链球菌咽炎等。非常不建议家长自行给孩子使用抗生素,既可能造成细菌的耐药性,又可能增加副反应的发生。
所谓自限性,就是我们的身体通过自身免疫系统清除病原而自愈,也就是自己能好,就像我们所熟知的那句“感冒治疗1周好,不治7天好”。对于感冒的治疗手段都是对症处理,减轻症状带来的不适,并不能从根本上缩短病程。因为儿童的药物代谢、清除和药物效应与成年人有很大的差异,所以很多医学研究都未证实儿童使用这些基于成人配方的非处方感冒药的有效性,反而可能增加严重副反应的发生。所以包括美国FDA在内的许多权威机构都不推荐6岁以下的儿童使用这类非处方感冒药(尤其复方成分)。这一观点现在也逐步被越来越多的家长所接受。
“没有特效药,感冒药的使用又弊大于利,这些道理我都懂了,难道我们只能任由感冒君肆虐,看着孩子难受而束手无策?”
很多家长可能大呼“臣妾做不到”!即使妈妈们淡定,可能也会有来自祖辈或其他亲友的压力。其实我们仍有一些方法可以帮助缓解孩子的不适症状。
发热
虽然发热可能并非感冒最常见的症状,但往往是最易让家长焦虑,也是造成就医的最主要原因,所以先来说说。发热只是疾病的一个症状,体温的高低并不直接反映疾病的严重程度。退热也并不能缩短病程,而是通过降低体温增加孩子的舒适度。
退热最常用的手段就是服用退热药,3月龄以上的孩子可以选择对乙酰氨基酚,6月龄以上的还可以选择布洛芬。退热药的使用时机要结合发热是否导致不适,而并非只以温度为准。比如,宝宝此时畏寒明显,疲乏倦怠,体温短时内迅速上升,目前探得体温是38.3℃,估计还会继续快速上升,那么这时可以使用退热药;如果宝宝已安稳入睡,但探得体温是39℃,都不需要叫醒宝宝吃退热药。退热药的用量要参考体重,而非年龄。再次强调不推荐使用各种复方成分的感冒药,尤其含有各种退热成分的,因为同时与退热药联用极易造成退热成分过量。
其它的退热方法还包括补充足够的水分,减少衣物,调节环境温度。对于温水浴等物理降温的手段对退热本身帮助并不大,但如果孩子喜欢可以缓解不适,是可以尝试的。
鼻塞流涕
这是感冒最常见的症状,易影响孩子的进食、睡眠。可尝试用温热毛巾湿敷鼻翼、吸入蒸汽的方式缓解。如鼻涕较多引起孩子明显不适,可用吸鼻器轻柔的吸出,也可使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻。一些小婴儿鼻塞会在平卧入睡时加重,宝宝烦躁不安,严重影响睡眠,这时尝试抱起可能会有所帮助。
咳嗽
咳嗽与发热相似,也只是疾病的一个症状,是人体的一种保护性反射,当气道受到刺激时,通过咳嗽将异常的分泌物排出,防止阻塞气道,所以咳嗽时并不能盲目的止咳,如果抑制了咳嗽反射,痰液不能排出可能反而加重感染,咳嗽本身也不会引发肺炎。饮用温热液体、吸入蒸汽使气道湿润同样会有所帮助,调节房间内湿度在40%-60%是比较合适的(需注意清洁加湿器)。1岁以上的孩子还可以加用蜂蜜缓解咳嗽,5岁以上孩子可以含着硬糖以缓解咽部刺激造成的频繁咳嗽,但需密切注意误吸入气道造成窒息的风险。
除此之外,家长还有一件非常重要的事情就是观察孩子的病情变化,判断何时需要就医。
◆反复发热超过3天;
◆鼻塞流涕或咳嗽超过2周未愈,且加重;
◆咳嗽进行性加重、剧烈伴呕吐频繁;
◆咳嗽伴有气促、喘息或呼吸费力的表现;
◆耳痛;
◆进食困难、拒奶,尿量少;
◆精神烦躁不安或倦怠嗜睡,尤其在体温下降后仍精神不好的需要及时就医。
如何预防感冒?
◆均衡的膳食,充足的睡眠,适当的运动;
◆注意手卫生,教会孩子使用洗手液、肥皂或含酒精成分的免洗洗手液的正确洗手方式,尤其注意咳嗽礼仪,避免双手接触眼口鼻;
◆多开窗通风,避免到人流密集的公众场所。
最后提醒家长的是,很多人的朋友圈中最近出现了一张所谓“儿科用药宝典”的图片,其中的用药指导并不科学,需要请家长们认真鉴别真伪。
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