新生儿和产妇该如何度过住院期?
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产妇产后要多喝水、4个小时内要自解小便、出血量大要警惕、不要给新生儿包裹“蜡烛包”.....如何科学呵护新生儿和产妇?39育儿邀请专业产科护理师为您作答。
随着哇哇一声洪亮的啼哭,宝宝出生了,当合家为新生命的诞生感到欣喜的同时,也会萌生对新生宝宝以及产妇呵护的诸多疑问:新生儿入院期间出现哪些状况不正常?产妇刚生完孩子有哪些注意事项?新手家长该如何呵护刚刚出生的宝宝?本期39育儿邀请到广州华侨医院产科副主任护理师何明娇女士为各位家长答疑解惑:
本文指导专家:暨南大学附属第一医院何明娇副主任护理师
七大要点帮助产妇顺利度过“后分娩时代”
(1)多喝水产后4小时要排尿
其实大多数的时候产妇在生完宝宝以后,子宫是可以顺利恢复的。但是想要子宫安全、快速地度过“后分娩时代”,还需要产妇采取一些有效的措施:产妇在分娩后要多补充水分及时排尿,一般产后4小时内就要自解小便。主要是因为在分娩的过程中,由于膀胱肌肉受压,张力降低,黏膜充血,使膀胱对尿意的敏感性降低,加上不习惯卧床姿势排尿等原因,很容易造成尿滞留,进而妨碍子宫收缩,引起产后出血或膀胱炎等。
(2)不要赖床
老辈留下的传统是要产妇在分娩后卧床一个月,不要受凉,也就是所说的“坐月子”。但是何主任却提醒大家,现代人由于营养条件比老一辈好,一般情况产妇在产后6~8小时可以卧床休息,但是消除疲劳以后最好不要再继续赖床。产妇在产后第二天要尽量下床活动,这样对于子宫复原、体力和生理机能的恢复都是很有帮助的。
(3)优先摄取新鲜果蔬
产后产妇不能立刻进补高热量食物,需要循序渐进,可以优先摄取新鲜果蔬以防止产后便秘,另外何主任也强调,多喝水和清淡饮食可以帮助解除血液高凝状态,防止血栓形成,从而影响子宫收缩。
(4)产后出血要留意
一般生完孩子12小时内,产妇阴道都有出血,当阴道出血量大于月经期间的最大量时,就需要向产科医生求助。
(5)产后发汗要及时清洁
顺产的产妇第一天需要擦身,第二天就可以洗澡洗头,剖腹产三天后可以洗澡洗头,之前需要擦身,洗澡水温要达到45℃。洗后注意保暖,预防感冒。
(6)营养与热量摄入要适当
多给产妇补充汤水,何主任推荐章鱼猪骨汤、木瓜鲫鱼汤都是产妇的首选汤水。
(7)生理性奶胀要疏导
产后第三天产妇会出现生理性奶胀,此时只要坚持让宝宝正确地吸吮,通常都能将乳腺管疏通。如果护理不当,乳腺就有可能堵塞发炎。除了让宝宝吮吸外,也可以用毛巾热敷后按摩。
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新生宝宝的健康体征有哪些?
从剪断脐带脱离母体那一刻起,新生儿作为一个独立的个体生活在全新的环境中。看着刚刚生下来的宝宝,不少家长或多或少都会有一些疑惑:宝宝的耳朵怎么有点招风?会不会是扁平足?腿怎么不直?脸上怎么有皱纹,像个小老头...何主任介绍称,通产正常产新生儿在出生的24小时内会在产科进行一次全面的体检,包含外观、生命体征、体温、皮肤、生殖器官等全方位评估,同时院方还会对新生儿进行听力筛查和疾病筛查,如果是早产儿还会在新生儿科进行视网膜筛查。
当具备以下特征说明你的小宝宝很健康:
(1)自己独立呼吸,出生后即会啼哭且哭声洪亮有力。
(2)自己摄取营养,当把乳头或手指放入婴儿嘴里时,婴儿会出现吸吮动作;用乳头或手指轻触宝宝唇边的面颊,宝宝会立即转向被碰触的方向,并开口作吸吮状,这在医学上分别被称为吸吮反射和觅食反射。
(3)正常新生儿如听到突如其来的响声或被猛然抱起,会手脚伸张,手指张开,膝盖拱起来。许多家长因此认为小宝宝是被惊吓着了。实际上,这是一种正常的生理反射,叫做拥抱反射或惊吓反射。
(4)正常新生儿躺着时常常是头朝向一侧,四肢呈屈曲状,活动有力,能够紧握你的手指并抓住不放。
(5)当被强光照射正常新生儿会立即闭上眼睛。
(6)新生儿一般在24小时内排尿。有时尿的颜色较深,这与含尿酸盐较多有关,是正常的现象,不必担心。
(7)第一次排出胎便也应在24小时之内。胎便呈墨绿色黏稠状,这是由于胎便中混有胆汁而形成的颜色。新生宝宝出生3~4天后胎便排尽,大便颜色就会变成黄色。何主任特别强调,从出生后的第二天起,新生儿小便次数可达6~8次,大便2-4次,当小便或者大便次数有所减少就要关注新生儿健康状况,需要排查是否是因为奶量摄入不足或者其他问题导致。
(8)新生儿臀部或身上其他部位有时可见青斑,也有人叫它青痣、母斑、蒙古斑。这不要紧,长大后它们会自然消失。
(9)新生儿出生时的体温和母体相同,来到人世间的初期会下降1~2℃,但8小时后会稳定在36.5~37℃左右。这也和环境温度,包裹的及时与薄厚密切相关。一般吃完奶后新生儿的温度可以达到37.2~37.3℃。
(10)新生儿每分钟呼吸34~35次,心跳(脉搏)120~130次;体重2500~4000克,身长≥45厘米。
观察以上各项之后,你对自己新生的宝宝是否健康应该心中有数了吧。当新生宝宝出现吃奶状况不好、尿量少、体温在正常值外、哭闹、或者不哭不闹反应差、以及皮肤发干就需要格外当心,另外新生儿中约50%--60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸,一般只需要7—10天左右就可以消退,家长不用过分担心。
小TIPS:新生儿在出生后6小时内就需要接种乙肝疫苗,出生24小时后就可以接种卡介苗(预防肺结核),早产儿、难产、先天畸形、发热、腹泻及严重湿疹者暂不接种卡介苗。如果宝宝父母患乙型肝炎,新生儿出生后一天内还应肌肉注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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呵护新生儿有方法
“新生儿期”是从母亲子宫内到外界生活的适应期,新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,易感染,护理起来必须细心、科学、合理。因此在住院期间就需要让宝宝逐渐适应外界环境。
室内温度要在26~28℃、湿度在55%~60%,同时还要保证每天至少一次每次半个小时的通风,不少婴儿湿疹、皮疹就是由于通风不当导致。
老一辈带宝宝时,喜欢将宝宝紧紧的捆成“蜡烛包”,何主任特别强调不要给新生儿包裹“蜡烛包”,这样会影响新生儿的发育。建议入院前,家长可以给宝宝准备两套“和尚装”,如果天气比较寒冷,宝宝内衣外面可以用新生儿抱被包裹。
新生儿出生后医生会为宝宝进行脐带结扎,剩下1厘米左右的脐带残端。脐带残端在正常情况下会在宝宝出生后3~7天脱落。但是,脱落前的脐带很容易成为细菌繁殖的温床,诱发新生儿脐炎。宝宝出院后,家长要每天给宝宝洗1次澡。洗澡时要注意保护宝宝的脐部,使其不被脏水污染。洗完后要进行脐部护理:用安尔碘或者浓度为75%的酒精对脐带残端和周围进行消毒,从脐轮的根部向外消毒,然后用脐带卷包扎好。如果脐部出现异味、红肿就要及时去医院诊治。
在这里要特别提醒关于宝宝的臀部护理,不少家长都会在宝宝大小便后用温水擦洗,殊不知这样做会破坏小PP上的保护膜,这可是红PP最大诱因哦,何主任建议只需在宝宝大便后清洁PP,用专业的婴儿湿巾擦洗干净即可。
看了上述建议你是否对新生儿以及产妇住院期间呵护问题搞清楚了,最后祝您和您的家庭健康幸福!
专家资料:
何明娇:暨南大学附属第一医院副主任护理师
出诊:周二、五下午
特长:为孕期、妊娠糖尿病妇女、更年期妇女、分娩后产妇提供孕期、产褥期、更年期保健服务,为妊娠糖尿病病人、新生儿、母乳喂养等提供具有个性化特点的健康教育指导。
主要研究方向:母婴保健
主要学术任职:广东省老教授协会医学专家委员会护理研究会秘书、广州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
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